Arbeitsblatt Klinische Pharmakokinetik mit Lösungen

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1.Leicht
Vd = 0,5 L/kgC = 15 mg/LLD = ?73 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 73 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von theophylline, um sofort einen Spiegel von 15 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,5 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

73 kgVd = 0,5 L/kgC = 15 mg/L
LD = mg
2.Leicht
Vd = 0,3 L/kgC = 6 mg/LLD = ?91 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 91 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von tobramycin, um sofort einen Spiegel von 6 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,3 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

91 kgVd = 0,3 L/kgC = 6 mg/L
LD = mg
3.Mittel
0,1110t (h)C (mg/L)1 h6 mg/L7 h1,1 mg/L

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Nach einer i.v. Dosis von gentamicin beträgt der Spiegel 6 mg/L nach 1 h und 1,1 mg/L nach 7 h. Nimm eine Elimination erster Ordnung an. Bestimme die Halbwertszeit t½.

C1 = 6 mg/L (1 h)C2 = 1,1 mg/L (7 h)
t½ = h
4.Mittel
Vd = 7 L/kgC = 1 mcg/LLD = ? mcg80 kg · S = 1 · F = 0,7

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 80 kg soll mit digoxin Tabletten aufgesättigt werden, um einen Spiegel von 1 mcg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 7 L/kg und die Tabletten haben eine Bioverfügbarkeit F = 0,7. Bestimme die gesamte orale Aufsättigungsdosis LD in mcg.

80 kgVd = 7 L/kgC = 1 mcg/LF = 0,7
LD = mcg
5.Schwer
86 kg72 · MannSCr 2,5 mg/dLCrCl → D = ? mg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine 72-jährige Person (Mann) wiegt 86 kg und hat ein Serumkreatinin von 2,5 mg/dL (221 µmol/L). Schätze die Kreatinin-Clearance nach Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − Alter) × Gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 bei Frauen. Die übliche Dosis von cefazolin beträgt 1000 mg alle 8 h bei einer Kreatinin-Clearance von 120 mL/min. Bei gleichem Intervall wird die Dosis proportional zur Kreatinin-Clearance reduziert. Bestimme die angepasste Dosis D. Auf die nächste ganze Zahl runden.

72 Jahre86 kgMannSCr = 2,5 mg/dL1000 mg q8hCrCl normal 120 mL/min
D = mg
6.Schwer
VCss,avg​ = ?750 mg · q12hCL = 3,5 L/hS = 1 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient erhält alle 12 h Vancomycin i.v.; die Vancomycin-Clearance beträgt 3,5 L/h. Jede Dosis beträgt 750 mg vancomycin. Bestimme den mittleren Steady-State-Spiegel Css,avg.

CL = 3,5 L/hτ = 12 hS = 1F = 1D = 750 mg
Css,avg = mg/L

Lösungsschlüssel

  1. 1. LD = 547,5 mg
  2. 2. LD = 163,8 mg
  3. 3. t½ = 2,452 h
  4. 4. LD = 800 mcg
  5. 5. D = 271 mg
  6. 6. Css,avg = 17,86 mg/L

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