Arbeitsblatt Klinische Pharmakokinetik mit Lösungen

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1.Leicht
Vd = 0,7 L/kgC = 25 mg/LLD = ?65 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 65 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von vancomycin, um sofort einen Spiegel von 25 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,7 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

65 kgVd = 0,7 L/kgC = 25 mg/L
LD = mg
2.Leicht
Vd = 0,7 L/kgC = 30 mg/LLD = ?76 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 76 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von vancomycin, um sofort einen Spiegel von 30 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,7 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

76 kgVd = 0,7 L/kgC = 30 mg/L
LD = mg
3.Mittel
110100t (h)C (mg/L)1 h10 mg/L5 h3,3 mg/L

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Nach einer i.v. Dosis von gentamicin beträgt der Spiegel 10 mg/L nach 1 h und 3,3 mg/L nach 5 h. Nimm eine Elimination erster Ordnung an. Bestimme die Halbwertszeit t½.

C1 = 10 mg/L (1 h)C2 = 3,3 mg/L (5 h)
t½ = h
4.Mittel
VCss​ = 12 mg/LR = ? mg/hCL = 0,05 L/kg/h84 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 84 kg erhält eine Theophyllin-Infusion. Die Clearance beträgt 0,05 L/kg/h. Welche Infusionsrate R in mg/h ergibt einen Steady-State-Spiegel von 12 mg/L?

84 kgCL = 0,05 L/kg/hCss = 12 mg/L
R = mg/h
5.Schwer
VCss,avg​ = ?250 mg · q12hCL = 0,035 L/kg/h97 kg · S = 0,8 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 97 kg nimmt alle 12 h Aminophyllin oral ein (S = 0,8, F = 1). Die Theophyllin-Clearance beträgt 0,035 L/kg/h. Jede Dosis beträgt 250 mg aminophylline. Bestimme den mittleren Steady-State-Spiegel Css,avg.

CL = 0,035 L/kg/hτ = 12 hS = 0,8F = 197 kgD = 250 mg
Css,avg = mg/L
6.Schwer
88 kg69 · FrauSCr 1,7 mg/dLCrCl → τ = ? h

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine 69-jährige Person (Frau) wiegt 88 kg und hat ein Serumkreatinin von 1,7 mg/dL (150 µmol/L). Schätze die Kreatinin-Clearance nach Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − Alter) × Gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 bei Frauen. Das übliche Schema von vancomycin ist 1000 mg alle 12 h bei einer Kreatinin-Clearance von 100 mL/min. Bei gleicher Dosis wird das Intervall proportional zum Abfall der Clearance verlängert. Bestimme das neue Dosierintervall τ. Runde auf eine Nachkommastelle.

69 Jahre88 kgFrauSCr = 1,7 mg/dL1000 mg q12hCrCl normal 100 mL/min
τ = h

Lösungsschlüssel

  1. 1. LD = 1138 mg
  2. 2. LD = 1596 mg
  3. 3. t½ = 2,501 h
  4. 4. R = 50,4 mg/h
  5. 5. Css,avg = 4,909 mg/L
  6. 6. τ = 27,7 h

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