Arbeitsblatt Klinische Pharmakokinetik mit Lösungen

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1.Leicht
Vd = 0,3 L/kgC = 8 mg/LLD = ?77 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 77 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von tobramycin, um sofort einen Spiegel von 8 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,3 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

77 kgVd = 0,3 L/kgC = 8 mg/L
LD = mg
2.Leicht
t/t½C/Css (%)100%597%

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient beginnt mit regelmäßigen Dosen von digoxin, mit einer Halbwertszeit von 36 h. Nach wie vielen Stunden tss ist der Steady State erreicht, wenn man die Regel verwendet, dass er nach etwa fünf Halbwertszeiten erreicht ist?

t½ = 36 h
tss = h
3.Mittel
Vd = 7 L/kgC = 0,8 mcg/LLD = ? mcg61 kg · S = 1 · F = 0,7

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 61 kg soll mit digoxin Tabletten aufgesättigt werden, um einen Spiegel von 0,8 mcg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 7 L/kg und die Tabletten haben eine Bioverfügbarkeit F = 0,7. Bestimme die gesamte orale Aufsättigungsdosis LD in mcg.

61 kgVd = 7 L/kgC = 0,8 mcg/LF = 0,7
LD = mcg
4.Mittel
VCss​ = 2 mg/LR = ? mg/minCL = 800 mL/min

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient hat eine Lidocain-Clearance von 800 mL/min. Welche Infusionsrate R in mg/min hält den Steady-State-Spiegel bei 2 mg/L?

CL = 800 mL/minCss = 2 mg/L
R = mg/min
5.Schwer
Vd = 0,5 L/kg4,5 → 15 mg/LLD = ? mg90 kg · S = 0,8 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Bei einem Patienten mit 90 kg beträgt der Spiegel von theophylline 4,5 mg/L; das Ziel ist 15 mg/L. Das Arzneimittel wird intravenös als aminophylline gegeben (S = 0,8), und das Verteilungsvolumen beträgt 0,5 L/kg. Welche zusätzliche Aufsättigungsdosis LD hebt den Spiegel auf das Ziel?

90 kgVd = 0,5 L/kgC = 4,5 → 15 mg/LS = 0,8
LD = mg
6.Schwer
0,1110100t (h)C (mg/L)Cpeak​ = 10τ = ?Ctrough​ = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Die Halbwertszeit von gentamicin beträgt bei einem Patienten 4 h. Das Ziel ist ein Spitzenspiegel von 10 mg/L und ein Talspiegel von 1 mg/L. Welches Dosierintervall τ lässt den Spiegel bei schnellen i.v. Dosen und Elimination erster Ordnung vom Spitzen- auf den Talspiegel fallen? Runde auf eine Nachkommastelle.

t½ = 4 hCpeak = 10 mg/LCtrough = 1 mg/L
τ = h

Lösungsschlüssel

  1. 1. LD = 184,8 mg
  2. 2. tss = 180 h
  3. 3. LD = 488 mcg
  4. 4. R = 1,6 mg/min
  5. 5. LD = 590,6 mg
  6. 6. τ = 13,3 h

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