Arbeitsblatt Klinische Pharmakokinetik mit Lösungen

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1.Leicht
Vd = 0,3 L/kgC = 10 mg/LLD = ?59 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 59 kg braucht eine Aufsättigungsdosis von tobramycin, um sofort einen Spiegel von 10 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,3 L/kg. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD in mg.

59 kgVd = 0,3 L/kgC = 10 mg/L
LD = mg
2.Leicht
110100t (h)CC₀t½ = 40 hC₀/2

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Bei einem Patienten hat digoxin eine Eliminationshalbwertszeit von 40 h. Bestimme die Eliminationsgeschwindigkeitskonstante k in h⁻¹.

t½ = 40 h
k = h⁻¹
3.Mittel
Vd = 0,7 L/kgC = 20 mg/LLD = ? mg91 kg · S = 0,92 · F = 1

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 91 kg soll intravenös mit phenytoin sodium aufgesättigt werden, um einen phenytoin-Spiegel von 20 mg/L zu erreichen. Das Verteilungsvolumen beträgt 0,7 L/kg und der Salzfaktor ist S = 0,92. Bestimme die Aufsättigungsdosis LD von phenytoin sodium in mg.

91 kgVd = 0,7 L/kgC = 20 mg/LS = 0,92
LD = mg
4.Mittel
VCss​ = 15 mg/LR = ? mg/hCL = 0,035 L/kg/h95 kg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Ein Patient mit 95 kg erhält eine Theophyllin-Infusion. Die Clearance beträgt 0,035 L/kg/h. Welche Infusionsrate R in mg/h ergibt einen Steady-State-Spiegel von 15 mg/L?

95 kgCL = 0,035 L/kg/hCss = 15 mg/L
R = mg/h
5.Schwer
t (h)C (mg/L)Css​21 hC = ?

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine Infusion von theophylline läuft ohne Aufsättigungsdosis mit 30 mg/h. Die Clearance des Patienten beträgt 3 L/h und die Halbwertszeit 9 h. Wie hoch ist der Spiegel C nach 21 h?

R = 30 mg/hCL = 3 L/ht½ = 9 ht = 21 h
C = mg/L
6.Schwer
59 kg44 · FrauSCr 1,2 mg/dLfe​ = 0,7D = ? mcg

Übungsaufgabe (erfundene Werte, keine klinische Empfehlung). Eine 44-jährige Person (Frau) wiegt 59 kg und hat ein Serumkreatinin von 1,2 mg/dL (106 µmol/L). Schätze die Kreatinin-Clearance nach Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − Alter) × Gewicht (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 bei Frauen. Die übliche Dosis von digoxin beträgt 250 mcg bei einer Kreatinin-Clearance von 120 mL/min, und ein Anteil fe = 0,7 des Arzneimittels wird unverändert über die Nieren ausgeschieden. Bestimme mit dem Dettli-Dosisanteil Q = 1 − fe·(1 − CrCl/normale CrCl) die angepasste Dosis D. Auf die nächste ganze Zahl runden.

44 Jahre59 kgFrauSCr = 1,2 mg/dL250 mcgfe = 0,7CrCl normal 120 mL/min
D = mcg

Lösungsschlüssel

  1. 1. LD = 177 mg
  2. 2. k = 0,01733 h⁻¹
  3. 3. LD = 1385 mg
  4. 4. R = 49,88 mg/h
  5. 5. C = 8,016 mg/L
  6. 6. D = 156 mcg

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