Arbeitsblatt Medizinisch-chirurgische Pflege: Neurologie, Endokrinologie und Niere mit Lösungen

Was ist ein positives Kernig-Zeichen?

1. AEin Bluterguss hinter dem Ohr nach einer Kopfverletzung
2. BBeugung von Hüften und Knien beim Beugen des Nackens
3. CZucken der Gesichtsmuskeln beim Beklopfen der Wange vor dem Ohr
4. DSchmerz und Widerstand beim Strecken des Knies bei gebeugter Hüfte

Wie sollte die Austrittsstelle eines Peritonealdialysekatheters gepflegt werden?

1. ATäglich in einem heißen Bad einweichen
2. BSauber und trocken halten und täglich auf Rötung kontrollieren
3. CMit einer starken Bleichlösung reinigen
4. DMit einem festen Verband abdecken und eine Woche lang nicht ansehen

Warum ist es wichtig zu dokumentieren, wann ein Schlaganfallpatient zuletzt gesund gesehen wurde?

1. ADie Zeit wird zur Berechnung des GCS-Wertes des Patienten benötigt
2. BDie Zeit entscheidet, welche Gehirnhälfte betroffen ist
3. CPatienten, die nach einer Stunde gesehen werden, können nicht auf eine Schlaganfallstation aufgenommen werden
4. DBehandlungen wie die Thrombolyse hängen von der Zeit seit Beginn ab

Eine Patientin mit Multipler Sklerose sagt, dass sich ihre Symptome nach einem heißen Bad verschlimmern. Was sollte die Pflegekraft erklären?

1. ASie sollte sehr kalte Bäder nehmen, um die Schäden rückgängig zu machen
2. BWärme kann MS-Symptome kurzzeitig verschlimmern, die beim Abkühlen wieder abklingen
3. CHeiße Bäder verursachen neue Schadensherde im Gehirn
4. DDas zeigt, dass die Erkrankung in ein neues fortschreitendes Stadium eingetreten ist

Welche Beobachtungen sind nach i.v.-Thrombolyse bei Schlaganfall in den ersten 24 Stunden am wichtigsten?

1. AHäufige neurologische Kontrollen und Blutdruck
2. BTägliches Gewicht und nur die Flüssigkeitsbilanz
3. CStündlicher Peak Flow und Sauerstoffsättigung
4. DDarmgeräusche und Bauchumfang stündlich

Worüber sollte ein Patient unter Langzeit-Phenytoin aufgeklärt werden, welche Nebenwirkung betrifft ihn?

1. AHaarausfall am Kopf bei fast jedem Patienten
2. BZahnfleischwucherung, daher ist gute Mundhygiene wichtig
3. CAllmählicher, dauerhafter Hörverlust
4. DGewichtsverlust und Wärmeunverträglichkeit

Ein Mann mit chronischem Harnverhalt wird katheterisiert. In den nächsten Stunden scheidet er sehr große Urinmengen aus. Was ist das wichtigste pflegerische Anliegen?

1. AEine Ruptur der Blase durch den Katheter
2. BFlüssigkeits- und Elektrolytverlust durch postobstruktive Diurese
3. CEin Anstieg des Blutzuckers durch den Urin
4. DEine Harnwegsinfektion durch den hohen Urinfluss

Eine Pflegekraft schult einen Patienten mit CKD und hohem Kalium zur Ernährung. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

1. A„Ich verwende ein Salzersatzmittel anstelle von normalem Salz."
2. B„Ich achte beim Einkaufen auf Etiketten mit zugesetztem Salz."
3. C„Ich esse Bananen und Trockenfrüchte nur sehr wenig."
4. D„Ich koche meine Kartoffeln ab und gieße das Wasser weg."