Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

In einem dreistufigen Triagesystem wird ein Patient mit verstauchtem Knöchel, normalen Vitalzeichen und leichten Schmerzen üblicherweise eingestuft als:

1. ANicht dringend
2. BAbwartend (expectant)
3. CNotfall (emergent)
4. DDringend (urgent)

Wofür steht der Buchstabe R in der SBAR-Kommunikation?

1. AResponse (Antwort)
2. BRecommendation (Empfehlung)
3. CResult (Ergebnis)
4. DReassessment (erneute Einschätzung)

Was ist ein Status epilepticus?

1. AEin Anfall, der nur im Schlaf auftritt
2. BEin Krampfanfall, der 5 Minuten oder länger dauert, oder wiederholte Anfälle ohne Erholung
3. CEine Ohnmacht, die durch zu schnelles Aufstehen verursacht wird
4. DEin einzelner kurzer Anfall, der innerhalb von ein bis zwei Minuten von selbst endet

Ein Patient mit Diabetes ist nicht ansprechbar und hat einen Blutzucker von 40 mg/dL (2,2 mmol/L). Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. A15 Minuten warten und die Glucose erneut messen
2. BOrangensaft in den Mund des Patienten gießen
3. CWie verordnet intravenös Dextrose oder Glucagon geben
4. DDie planmäßige Insulindosis geben

Welche Kontrolle ist vor der Medikamentengabe bei einem Kind besonders wichtig?

1. ADass die Dosis zum Gewicht des Kindes passt
2. BDass die Eltern mit dem Zeitpunkt der Gabe einverstanden sind
3. CDass dem Kind der Geschmack des Medikaments gefällt
4. DDass der Medikamentenbecher die Lieblingsfarbe des Kindes hat

Eine Magensonde wurde gerade zur Ernährung gelegt. Was muss geschehen, bevor die erste Sondenkost gegeben wird?

1. ADie Sonde wird mit einer großen Menge Wasser gespült
2. BDie Sondenkost wird langsam gestartet, um zu sehen, ob der Patient hustet
3. CDer Patient wird gefragt, ob sich die Sonde bequem anfühlt
4. DDie Lage wird mit einer anerkannten Methode bestätigt

Welcher Befund nach einer laparoskopischen Cholezystektomie ist zu erwarten und erfordert nur Beruhigung und Maßnahmen zum Wohlbefinden?

1. AZunehmende Bauchschmerzen mit einer Temperatur von 39 °C
2. BGelbe Haut mit dunklem Urin am zweiten Tag
3. CEine Herzfrequenz von 125/min bei fallendem Blutdruck
4. DSchmerzen in der rechten Schulter durch das bei der Operation verwendete Gas

Eine Schichtleitung bemerkt zu Beginn der Schicht, dass eine Pflegekraft nach Alkohol riecht und undeutlich spricht. Was ist die Priorität?

1. ADie Pflegekraft bitten, Kaffee zu trinken und dann die Arbeit zu beginnen
2. BDie Pflegekraft arbeiten lassen, aber nur mit stabilen Patienten
3. CDie Pflegekraft von der Patientenversorgung abziehen und es gemäß den Vorgaben melden
4. DBis zum Ende der Schicht warten und das Anliegen dann unter vier Augen mit der Pflegekraft besprechen