Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was ist der Zweck eines Frühwarnscores wie dem National Early Warning Score (NEWS)?

1. AEine Verschlechterung anhand routinemäßiger Vitalzeichen früh zu erkennen
2. BDie Zufriedenheit des Patienten mit der Versorgung zu messen
3. CDie Ernährung des Patienten festzulegen
4. DDie richtigen Medikamentendosen für jeden Patienten zu berechnen

Was bedeutet Stufe 1 im Emergency Severity Index (ESI)?

1. AIst der am wenigsten dringliche Patient
2. BBraucht zwei oder mehr Ressourcen
3. CBraucht eine sofortige lebensrettende Intervention
4. DIst stabil genug, um in einem Fast-Track-Bereich gesehen zu werden

Welcher Patient entspricht im Emergency Severity Index (ESI) der Stufe 2?

1. AEine Hochrisikosituation, neue Verwirrtheit oder starke Schmerzen bzw. starkes Leiden
2. BEin Patient, der zum Überleben eine sofortige lebensrettende Intervention braucht
3. CEin stabiler Patient, der keine Ressourcen braucht
4. DEin stabiler Patient, der eine Ressource braucht

Eine Pflegekraft schult einen Patienten mit Diabetes zur Fußpflege. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

1. A„Ich kontrolliere jeden Tag mit einem Spiegel meine Fußsohlen.“
2. B„Ich trage gut sitzende Schuhe, auch zu Hause.“
3. C„Ich trockne nach dem Waschen die Zehenzwischenräume gut ab.“
4. D„Ich nehme jeden Abend ein heißes Fußbad.“

Eine Rh-negative Mutter hat gerade ein Rh-positives Kind geboren. Was erwartet die Pflegekraft, der Mutter zu geben?

1. AEs ist keine Behandlung nötig
2. BStattdessen eine Dosis des Hepatitis-B-Impfstoffs
3. CVitamin K für die Mutter
4. DRh-Immunglobulin innerhalb von 72 Stunden

Eine arterielle Blutgasanalyse zeigt pH 7,28, PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa) und HCO₃⁻ 16 mEq/L (mmol/L). Wie sollte die Pflegekraft sie interpretieren?

1. ARespiratorische Alkalose
2. BMetabolische Azidose
3. CRespiratorische Azidose
4. DMetabolische Alkalose

Welchen Patienten sollte die Pflegekraft nach der Übergabe zuerst einschätzen?

1. ATag 2 nach Gallenblasenoperation: Schmerz 6/10, nächstes Analgetikum in 30 Minuten fällig
2. B1 Stunde nach Herzkatheter über die Leiste (femoral): neuer Rückenschmerz, Puls 118/min, RR 92/58 mmHg
3. CTyp-2-Diabetes: Glukose 210 mg/dL (11,7 mmol/L) vor dem Mittagessen, ohne Symptome
4. DCOPD unter 2 L/min Sauerstoff: SpO₂ 90 %, Atemfrequenz 22/min, auf üblichem Ausgangsniveau

Welche Aufgabe führt die RN am ehesten selbst durch, statt sie an eine Pflegehilfskraft zu delegieren?

1. AEinen Patienten mit Herzinsuffizienz jeden Morgen wiegen
2. BEinem Patienten bei der Mundpflege helfen
3. CEinen Patienten nach der Operation zum ersten Mal aus dem Bett mobilisieren
4. DEinen stabilen Patienten am dritten postoperativen Tag auf dem Flur spazieren führen