Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welche Körpertemperatur ist bei einem Erwachsenen Fieber?

1. A37,1 °C
2. B38,5 °C
3. C36,8 °C
4. D36,4 °C

Was bedeutet bei der Schlaganfallversorgung der Zeitpunkt „zuletzt gesund gesehen“ (Last Known Well)?

1. ADer Zeitpunkt der letzten Mahlzeit des Patienten
2. BDer Zeitpunkt, zu dem der Patient im Krankenhaus ankam und triagiert wurde
3. CDer Zeitpunkt, zu dem ein Fremder das erste Symptom bemerkte
4. DDer letzte Zeitpunkt, zu dem der Patient ohne Schlaganfallsymptome gesehen wurde

Für welche Patienten gelten die Standardvorsichtsmaßnahmen?

1. ANur für Patienten mit einer durch einen Labortest bestätigten Infektion
2. BNur für Patienten auf der Intensivstation
3. CFür alle Patienten, unabhängig davon, ob eine Infektion bekannt ist
4. DNur für Patienten mit einer offenen Wunde

Ein Patient berichtet über Schmerzen von 8/10. Was tut die Pflegekraft zuerst, bevor sie das verordnete Bedarfsanalgetikum gibt?

1. ADem Patienten sagen, er solle warten, bis in zwei Stunden die nächste planmäßige Dosis fällig ist
2. BDie Pflegehilfskraft bitten, den Patienten umzulagern
3. CSofort das stärkste Analgetikum auf dem Kurvenblatt geben
4. DOrt, Art und Beginn der Schmerzen sowie die Vitalzeichen erfassen

Welcher Befund beim Neugeborenen muss umgehend gemeldet werden?

1. AEin leichter Ikterus, der erst am dritten Tag auftritt
2. BEin Ikterus, der in den ersten 24 Stunden auftritt
3. CBläuliche Hände und Füße in den ersten Stunden
4. DMilien (kleine weiße Pünktchen) an der Nase

Welchen Säugling mit Gastroenteritis sollte die Pflegekraft zuerst aufsuchen?

1. ALeichter Windelausschlag, ansonsten verspielt
2. BHeute zwei weiche Stühle, trinkt gut
3. CLethargisch, eingesunkene Fontanelle, seit 8 Stunden keine nasse Windel
4. DWach, weint mit Tränen, hatte vor einer Stunde eine nasse Windel

Ein Patient wird mit Verdacht auf eine Meningokokken-Meningitis aufgenommen. Welche Vorsichtsmaßnahmen sind nötig, bis die Behandlung lange genug gegeben wurde?

1. AIsolation gegen Übertragung über die Luft
2. BNur Standardhygiene
3. CTröpfchenisolation
4. DNur Kontaktisolation

Eine ältere Patientin mit Herzinsuffizienz erhält die zweite Blutkonserve. Sie bekommt Atemnot, hat Rasselgeräusche in beiden Lungen und einen steigenden Blutdruck. Was geschieht am wahrscheinlichsten?

1. AEine transfusionsassoziierte Volumenüberladung (TACO)
2. BEine Hypoglykämie durch das gelagerte Blutprodukt
3. CEine erwartete Wirkung der ersten Konserve
4. DEine leichte allergische Reaktion mit Nesselsucht