Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welcher Befund gehört zu den Kriterien des quick SOFA (qSOFA) für eine mögliche Sepsis?

1. ATemperatur unter 36,5 °C bei einer Messung
2. BHerzfrequenz unter 60/min
3. CAtemfrequenz von 22/min oder mehr
4. DBlutzucker über 100 mg/dL

Welches Teil wird beim Ablegen der Schutzausrüstung üblicherweise zuerst abgelegt?

1. ADie Schutzbrille
2. BDie Maske
3. CDer Kittel
4. DDie Handschuhe

Was bedeutet NPO im Pflegeplan eines Patienten?

1. ANormale Patientenbeobachtungen
2. BNichts über den Mund
3. CNicht für die Physiotherapie
4. DKein Schmerz beobachtet

Ein Patient mit Diabetes ist nicht ansprechbar und hat einen Blutzucker von 40 mg/dL (2,2 mmol/L). Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADie planmäßige Insulindosis geben
2. BWie verordnet intravenös Dextrose oder Glucagon geben
3. COrangensaft in den Mund des Patienten gießen
4. D15 Minuten warten und die Glucose erneut messen

Eine Pflegekraft findet einen Patienten neben dem Bett auf dem Boden. Was ist die erste Maßnahme?

1. ADie Familie des Patienten anrufen, um zu erklären, was geschehen ist
2. BDem Patienten mit Hilfe einer Kollegin bzw. eines Kollegen sofort zurück ins Bett helfen
3. CEin Ereignisprotokoll ausfüllen, solange die Einzelheiten frisch sind
4. DDen Patienten auf Ansprechbarkeit und Verletzungen untersuchen, bevor man ihn bewegt

Ein erwachsener Patient, der im Aufenthaltsraum isst, greift sich plötzlich an den Hals und kann weder sprechen noch atmen noch husten. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. AMit dem Finger blind den Mund ausräumen
2. BHilfe rufen und Rückenschläge sowie Oberbauchkompressionen geben
3. CAbwarten, ob der Patient es aushusten kann
4. DDem Patienten ein Glas Wasser geben, um das Essen hinunterzuspülen

Ein Patient, der einen SSRI einnimmt, erhält zusätzlich Tramadol. Einige Stunden später ist der Patient agitiert, schwitzt und hat Fieber, Muskelzuckungen und lebhafte Reflexe. Was ist die wahrscheinlichste Ursache?

1. AMalignes neuroleptisches Syndrom
2. BOpioidentzug
3. CEine Angstattacke
4. DSerotoninsyndrom

Ein Patient öffnet die Augen nur auf Schmerzreiz, äußert unangemessene Wörter und zieht sich vom Schmerz zurück. Wie hoch ist der Wert auf der Glasgow Coma Scale?

1. A11
2. B7
3. C13
4. D9