Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Wofür wird die CIWA-Skala verwendet?

1. AZur Einschätzung des Schweregrads eines Alkoholentzugs
2. BZur Einschätzung des Schweregrads eines Neugeborenenikterus
3. CZur Einschätzung der Tiefe einer Brandwunde
4. DZur Einschätzung des Dekubitusrisikos

Mit welchem Handgriff wird der Atemweg eines nicht ansprechbaren Erwachsenen ohne Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung geöffnet?

1. AÜberstrecken des Kopfes mit Anheben des Kinns (Head-Tilt, Chin-Lift)
2. BDie Beine über Herzhöhe anheben
3. CEsmarch-Handgriff (Jaw Thrust) ohne Überstrecken des Kopfes
4. DDen Kopf abrupt zur Seite drehen

Welche Herzfrequenz in Ruhe ist bei einem Erwachsenen eine Bradykardie?

1. A64/min
2. B88/min
3. C46/min
4. D72/min

Eine Pflegekraft gibt bei starken Schmerzen Morphin i.v. Wann sollte sie Schmerz und Sedierung erneut beurteilen?

1. AInnerhalb von etwa 15–30 Minuten
2. BBei der nächsten routinemäßigen Runde in vier Stunden
3. CAm Ende der Schicht
4. DErst, wenn der Patient nach mehr verlangt

Ein Elternteil ruft an und sagt, sein Kleinkind habe gerade Abflussreiniger geschluckt. Was sollte die Pflegekraft raten?

1. AZuerst abwarten, ob das Kind Symptome entwickelt
2. BDas Kind sofort zum Erbrechen bringen, um die Chemikalie herauszubefördern
3. CEin großes Glas Limonade oder Milch geben, um den Reiniger zu verdünnen, bevor jemand angerufen wird
4. DDas Kind nicht zum Erbrechen bringen; sofort die Giftnotrufzentrale oder den Rettungsdienst anrufen

Ein Patient mit schwerer Neutropenie braucht ein Zimmer. Welche Zimmernachbarin bzw. welcher Zimmernachbar ist die sicherste Wahl?

1. AEin Patient mit Influenza
2. BEin Patient nach einem Kniegelenkersatz ohne Infektionszeichen
3. CEin Patient mit einer infizierten, nässenden Beinwunde
4. DEin Patient mit C.-difficile-Durchfall

Welche Aufgabe führt die RN am ehesten selbst durch, statt sie an eine Pflegehilfskraft zu delegieren?

1. AEinen stabilen Patienten am dritten postoperativen Tag auf dem Flur spazieren führen
2. BEinem Patienten bei der Mundpflege helfen
3. CEinen Patienten mit Herzinsuffizienz jeden Morgen wiegen
4. DEinen Patienten nach der Operation zum ersten Mal aus dem Bett mobilisieren

Die Schichtleitung hört vier Anweisungen einer Pflegefachperson (RN) an eine Pflegehilfskraft mit. Welche muss korrigiert werden?

1. A„Helfen Sie ihm beim Waschen und Umziehen und sagen Sie mir sofort Bescheid, wenn Sie gerötete oder offene Haut sehen.“
2. B„Gehen Sie mit ihm zur Toilette und zurück und bleiben Sie die ganze Zeit bei ihm.“
3. C„Messen Sie seinen Blutzucker und geben Sie das Insulin nach dem Schema.“
4. D„Messen Sie vor dem Mittagessen seinen Blutzucker und sagen Sie mir den Wert sofort.“