Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welche Kategorie kennzeichnet eine grüne Karte bei der Triage bei einem Massenanfall von Verletzten üblicherweise?

1. AVerstorben oder abwartend
2. BLeichte Verletzungen: die „Gehfähigen“
3. CVerzögert: schwere, aber derzeit stabile Verletzungen
4. DSofort: braucht sofortige Behandlung

Mit welchem Handgriff wird der Atemweg eines nicht ansprechbaren Erwachsenen ohne Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung geöffnet?

1. ADen Kopf abrupt zur Seite drehen
2. BEsmarch-Handgriff (Jaw Thrust) ohne Überstrecken des Kopfes
3. CÜberstrecken des Kopfes mit Anheben des Kinns (Head-Tilt, Chin-Lift)
4. DDie Beine über Herzhöhe anheben

Welcher Befund gehört zu den Kriterien des quick SOFA (qSOFA) für eine mögliche Sepsis?

1. ABlutzucker über 100 mg/dL
2. BHerzfrequenz unter 60/min
3. CTemperatur unter 36,5 °C bei einer Messung
4. DAtemfrequenz von 22/min oder mehr

Ein Patient hat eine Herzinsuffizienz. Welche Anweisung zum täglichen Wiegen ist der Pflegehilfskraft am besten zu geben?

1. A„Wiegen Sie ihn nach dem Mittagessen, vollständig bekleidet und mit Schuhen.“
2. B„Wiegen Sie ihn jeden Morgen vor dem Frühstück auf derselben Waage und sagen Sie mir das Ergebnis.“
3. C„Wiegen Sie ihn heute zu irgendeiner Zeit auf der Waage, die gerade frei ist.“
4. D„Wiegen Sie ihn nur, wenn seine Knöchel stärker geschwollen aussehen als gestern Nachmittag.“

Ein Patient mit einer Rückenmarkverletzung auf Höhe T4 hat plötzlich starke Kopfschmerzen, eine Hautrötung oberhalb der Verletzung und einen Blutdruck von 200/110 mmHg. Was tut die Pflegekraft zuerst?

1. ADen Patienten aufrecht hinsetzen und die Beine nach unten lagern
2. BDen Patienten flach hinlegen und die Beine hochlagern
3. CZusätzliche Decken auflegen, um den Patienten warm und ruhig zu halten
4. DEin warmes Getränk geben und den Blutdruck in einer Stunde erneut messen

Eine Pflegekraft nimmt eine telefonische Anordnung von einer Ärztin bzw. einem Arzt entgegen. Was muss die Pflegekraft tun?

1. ADie Anordnung zuerst ausführen und die Ärztin bzw. den Arzt später um Bestätigung bitten
2. BSich die Anordnung merken und am Ende der Schicht in die Akte schreiben
3. CDie Stationssekretärin bzw. den Stationssekretär bitten, die Anordnung stattdessen im Namen der Pflegekraft entgegenzunehmen
4. DDie Anordnung aufschreiben und der Ärztin bzw. dem Arzt zur Bestätigung vorlesen

Eine Patientin in der 7. Schwangerschaftswoche hat einseitige Unterbauchschmerzen, Schmerzen in der Schulterspitze, eine Herzfrequenz von 120/min und einen Blutdruck von 88/54 mmHg. Was ist am wahrscheinlichsten?

1. ASchwere Morgenübelkeit
2. BEine normale frühe Schwangerschaft
3. CEine Harnwegsinfektion
4. DEine rupturierte Eileiterschwangerschaft

Am Ende einer Schicht ist die Ablösung der Pflegekraft nicht eingetroffen, und die Patienten sind akut erkrankt. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ABleiben, die Schichtleitung informieren und vor dem Gehen übergeben
2. BEinen schriftlichen Zettel im Stützpunkt hinterlassen und nach Hause gehen
3. CPünktlich gehen, weil die Schicht offiziell beendet ist
4. DEine Pflegehilfskraft bitten, die Patienten zu beobachten, bis jemand kommt