Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Wie sollte die Pflegekraft ihre Hände nach der Versorgung eines Patienten mit Clostridioides-difficile-Durchfall reinigen?

1. ANur ein alkoholisches Händedesinfektionsmittel verwenden
2. BKeine Händehygiene ist nötig, wenn Handschuhe getragen wurden
3. CMit Wasser und Seife waschen
4. DDie Hände an einem sauberen Handtuch abwischen

Welcher Blutdruck bei einem Erwachsenen spricht für eine Hypotonie?

1. A126/82 mmHg
2. B118/76 mmHg
3. C110/70 mmHg
4. D82/48 mmHg

Welches Medikament hebt eine opioidbedingte Atemdepression auf?

1. AVitamin K
2. BFlumazenil
3. CProtaminsulfat
4. DNaloxon

Der Blasenkatheter eines Patienten hat seit zwei Stunden keinen Urin abgeleitet, und der Unterbauch ist geschwollen. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADen Schlauch auf Knicke oder eine Verlegung prüfen
2. BSofort ein verordnetes Diuretikum geben
3. CDen Katheter entfernen und abwarten, bis der Patient spontan Wasser lässt
4. DDen Patienten ermutigen, mehr Wasser zu trinken

Eine Magensonde wurde gerade zur Ernährung gelegt. Was muss geschehen, bevor die erste Sondenkost gegeben wird?

1. ADer Patient wird gefragt, ob sich die Sonde bequem anfühlt
2. BDie Sondenkost wird langsam gestartet, um zu sehen, ob der Patient hustet
3. CDie Sonde wird mit einer großen Menge Wasser gespült
4. DDie Lage wird mit einer anerkannten Methode bestätigt

Welche Handlung einer Pflegehilfskraft erfordert, dass die Pflegekraft eingreift?

1. ADie Hände zu desinfizieren, bevor sie das Zimmer betritt
2. BNach der Pflege das Bett in die niedrigste Position zu bringen und die Räder zu arretieren
3. CDie Rufanlage in Reichweite des Patienten zu legen
4. DDie orale Temperatur zu messen, kurz nachdem der Patient kaltes Wasser getrunken hat

Ein Patient blutet nach einem Sturz innerlich. Welcher Befund ist üblicherweise ein frühes Zeichen eines hypovolämischen Schocks?

1. AEin sehr niedriger Blutdruck mit lichtstarren, weiten Pupillen
2. BUnruhe und eine steigende Herzfrequenz bei noch normalem Blutdruck
3. CEine langsame Herzfrequenz mit warmer, trockener, geröteter Haut und durchgehend normalem Blutdruck
4. DBewusstlosigkeit mit schnappender Atmung

Zwei Wochen nach der Geburt sagt eine Mutter, sie höre Stimmen, die ihr sagen, das Baby sei böse. Was hat Priorität?

1. ASie allein mit dem Baby lassen, damit sie eine Bindung aufbaut
2. BMutter und Baby schützen und dringend psychiatrische Hilfe organisieren
3. CSie beruhigen, dass dies der normale „Babyblues“ ist
4. DMehr Schlaf empfehlen und für nächsten Monat einen routinemäßigen Kontrolltermin vereinbaren