Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welche Aussage zur Pulsoxymetrie ist richtig?

1. ASie misst das Kohlendioxid im Blut
2. BKalte Finger oder Nagellack können zu einem ungenauen Wert führen
3. CSie zeigt den Blutzucker des Patienten an
4. DDer Wert ist immer richtig, unabhängig davon, welcher Finger oder welche Hand verwendet wird

Was misst die Braden-Skala?

1. ADen Schweregrad der Symptome eines Alkoholentzugs
2. BDie Bewusstseinslage nach einem Schädelhirntrauma
3. CDas Sturzrisiko während eines Krankenhausaufenthalts
4. DDas Risiko, einen Dekubitus zu entwickeln

Wann wird der Apgar-Score üblicherweise erhoben?

1. A1 und 5 Minuten nach der Geburt
2. BBeim ersten Besuch in der Nachsorgesprechstunde
3. CBevor das Baby geboren wird
4. DErst 24 Stunden nach der Geburt

Ein Patient mit Herzinsuffizienz hat seit gestern 2 kg (etwa 4 lb) zugenommen und hat im Liegen mehr Atemnot. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADas Gewicht in der Kurve eintragen und beim nächsten wöchentlichen Wiegen erneut kontrollieren
2. BDen Patienten flach lagern, damit er leichter atmen kann
3. CZu zusätzlicher Flüssigkeit ermutigen, um die Gewichtsveränderung auszugleichen
4. DLunge, Sauerstoffsättigung und Schwellungen einschätzen und dann die Ärztin bzw. den Arzt informieren

Eine Pflegekraft kann einen Teil einer Medikamentenverordnung nicht lesen. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADas Medikament auslassen und bis zur nächsten Visite niemandem etwas sagen
2. BDie übliche Dosis des Medikaments geben, das die Pflegekraft für gemeint hält
3. CEine andere Pflegekraft bitten zu raten, was in der Verordnung am ehesten steht, und es dann geben
4. DDie verordnende Person kontaktieren, um die Verordnung vor der Gabe des Medikaments zu klären

Ein Patient unter Chemotherapie hat eine Temperatur von 38,3 °C und eine sehr niedrige Neutrophilenzahl. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADie Temperatur in vier Stunden erneut messen, bevor sie jemandem Bescheid sagt
2. BEine kühle Dusche geben und zusätzliche Flüssigkeit anbieten, dann abwarten, was passiert
3. CDen Messwert dokumentieren und bei der nächsten Übergabe erwähnen
4. DEs sofort melden, weil rasch Kulturen und Antibiotika nötig sind

Ein Kind wird mit Verdacht auf einen Wilms-Tumor (Nephroblastom) aufgenommen. Welche Anweisung ist für das gesamte Personal am wichtigsten?

1. ADas Abdomen nicht abtasten
2. BDen Bauchumfang messen und dabei fest drücken
3. CEin warmes Bad mit Bauchmassage geben
4. DDas Kind zu Kontaktsportarten ermutigen

Ein Marathonläufer ist verwirrt, hat eine Temperatur von 41 °C und heiße Haut. Was ist die Priorität?

1. AEine fiebersenkende Tablette geben und auf die Wirkung warten
2. BRasches Abkühlen bei gleichzeitiger Sicherung von Atemweg und Kreislauf
3. CDen Läufer in eine Decke wickeln, um Schüttelfrost zu verhindern
4. DDen Läufer bitten, sich im Schatten auszuruhen und langsam zu trinken