Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was bedeutet eine „STAT“-Anordnung?

1. ABei der nächsten Routinerunde ausführen
2. BSofort ausführen
3. CInnerhalb der nächsten 24 Stunden ausführen
4. DNur ausführen, wenn der Patient danach verlangt

Welcher Befund gehört zu den Kriterien des quick SOFA (qSOFA) für eine mögliche Sepsis?

1. ABlutzucker über 100 mg/dL
2. BAtemfrequenz von 22/min oder mehr
3. CTemperatur unter 36,5 °C bei einer Messung
4. DHerzfrequenz unter 60/min

Ein Medikationsfehler hat soeben einen Patienten erreicht. Was ist die erste Maßnahme der Pflegekraft?

1. ADen Eintrag in der Medikationsdokumentation korrigieren
2. BDie Pflegedienstleitung am Ende der Schicht informieren
3. CVor allem anderen einen Zwischenfallbericht ausfüllen
4. DDen Patienten auf mögliche Auswirkungen des Fehlers einschätzen

Welche Stufe des Emergency Severity Index passt zu einem 70-jährigen Patienten mit Brustdruck, der auf einen Herzinfarkt hindeutet, aber normalen Vitalzeichen?

1. AStufe 4
2. BStufe 2
3. CStufe 5
4. DStufe 1

Welcher Befund ist bei einem Patienten mit einem Unterschenkelbruch ein frühes Zeichen eines Kompartmentsyndroms?

1. ALeichte Blutergüsse um die Bruchstelle am zweiten Tag
2. BSchmerzen, die in keinem Verhältnis zur Verletzung stehen und beim Dehnen der Zehen zunehmen
3. CEin kräftiger Fußpuls mit warmen, rosigen Zehen und Schmerzen, die unter Analgesie nachlassen
4. DJuckreiz unter dem Gips in der ersten Woche nach dem Anlegen

Eine Pflegekraft schult einen Patienten mit Herzinsuffizienz. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

1. A„Ich rufe an, wenn mein Gewicht innerhalb von ein bis zwei Tagen schnell steigt.“
2. B„Ich nehme meine Wassertablette am Morgen.“
3. C„Ich wiege mich jeden Morgen, nachdem ich auf der Toilette war.“
4. D„Ich gebe zusätzlich Salz an mein Essen, damit es besser schmeckt.“

Bei mehreren Patienten einer Station tritt innerhalb von zwei Tagen Durchfall auf. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADie betroffenen Patienten unter Kontaktschutzmaßnahmen stellen und die Krankenhaushygiene informieren
2. BAllen Patienten ohne Einschätzung Mittel gegen Durchfall geben
3. CDie betroffenen Patienten in Mehrbettzimmer zu anderen Patienten verlegen, um Betten frei zu machen
4. DAbwarten, ob weitere Patienten erkranken

Zwei Tage nach Beginn einer Haloperidol-Therapie entwickelt ein Patient plötzlich eine schmerzhafte Verdrehung des Halses, und die Augen rollen nach oben. Was sollte die Pflegekraft erwarten?

1. AEin Anticholinergikum wie Benzatropin oder Procyclidin, wie verordnet
2. BEine höhere Dosis Haloperidol, um den Patienten zu beruhigen und die Bewegungen schnell zu stoppen
3. CKeine Maßnahme, weil der Krampf ein Zeichen der Besserung ist
4. DEine körperliche Fixierung, bis der Krampf vorübergeht