Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was zeigt ein erhöhter Troponinspiegel üblicherweise an?

1. AEine Harnwegsinfektion
2. BEine Schädigung der Leber
3. CEinen niedrigen Blutzucker
4. DEine Schädigung des Herzmuskels

Welcher Patient entspricht üblicherweise ESI-Stufe 5?

1. AEin stabiler Erwachsener, der Blutuntersuchungen und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs braucht
2. BEin Erwachsener im Herzstillstand
3. CEin Erwachsener mit Brustschmerz, der auf einen Herzinfarkt hindeutet
4. DEin stabiler Erwachsener, der nur ein Folgerezept braucht

Wofür wird die CIWA-Skala verwendet?

1. AZur Einschätzung des Dekubitusrisikos
2. BZur Einschätzung der Tiefe einer Brandwunde
3. CZur Einschätzung des Schweregrads eines Neugeborenenikterus
4. DZur Einschätzung des Schweregrads eines Alkoholentzugs

Ein Patient spricht kaum Englisch, und die Pflegekraft muss einen neuen Eingriff erklären. Wie gelingt die Verständigung am besten?

1. AEine professionelle medizinische Dolmetscherin bzw. einen professionellen medizinischen Dolmetscher einsetzen
2. BHandzeichen benutzen und hoffen, dass der Patient es versteht
3. CDas 10-jährige Kind des Patienten bitten zu übersetzen
4. DLaut und langsam auf Englisch sprechen

Ein älterer Patient wird innerhalb weniger Stunden verwirrt, mit schwankender Aufmerksamkeit. Worauf deutet das hin?

1. AAuf normales Altern, das kein Handeln erfordert
2. BAuf eine Persönlichkeitsveränderung, die dauerhaft und zu erwarten ist
3. CAuf ein Delir, bei dem die Ursache rasch gefunden werden muss
4. DAuf eine lange bestehende Demenz, die zu erwarten ist

Welche Vorgehensweise macht eine Schichtübergabe am sichersten?

1. ANur die Patienten übergeben, die während der Schicht Probleme hatten
2. BEin kurzes Gespräch auf dem Flur ohne Notizen
3. CEin strukturiertes Format, etwa SBAR, mit Zeit für Rückfragen
4. DEinen Klebezettel am Computerbildschirm für die nächste Pflegekraft hinterlassen

Welcher Patient ist am besten geeignet, von der Intensivstation verlegt zu werden, um Platz für eine Neuaufnahme zu schaffen?

1. AÜber Nacht mit einer gastrointestinalen Blutung aufgenommen und erhält noch Blut
2. BUnter einer Noradrenalin-Infusion, deren Dosis heute Morgen erhöht wurde
3. CVor 1 Stunde wegen Atemversagen intubiert, noch sediert
4. DVor 2 Tagen extubiert, stabil unter 2 L/min nasalem Sauerstoff, keine vasoaktiven Infusionen

Eine chemische Reinigungsflüssigkeit spritzt einem Patienten ins Auge. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADas Auge sofort mit reichlich Wasser oder Kochsalzlösung spülen
2. BZuerst antibiotische Augentropfen geben
3. CDas Auge mit einer trockenen Augenklappe abdecken und auf die ärztliche Person warten
4. DDas Auge vorsichtig mit einem sauberen Tuch abreiben, um die Chemikalie zu entfernen