Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welcher Patient entspricht im Emergency Severity Index (ESI) der Stufe 2?

1. AEin stabiler Patient, der eine Ressource braucht
2. BEin stabiler Patient, der keine Ressourcen braucht
3. CEin Patient, der zum Überleben eine sofortige lebensrettende Intervention braucht
4. DEine Hochrisikosituation, neue Verwirrtheit oder starke Schmerzen bzw. starkes Leiden

Was ist die Hauptaufgabe eines Rapid-Response-Teams?

1. ABeschwerden von Patienten und Angehörigen zu bearbeiten
2. BEinen sich verschlechternden Patienten einzuschätzen und zu behandeln, bevor es zu einem Herzstillstand kommt
3. CMedikationsfehler und Stürze auf der Station zu überprüfen, nachdem sie geschehen sind
4. DStabile Patienten zwischen Krankenhausabteilungen zu transportieren

Welcher Patient ist in einem dreistufigen Triagesystem ein Notfall (emergent)?

1. ABauchschmerzen seit zwei Tagen mit normalen Vitalzeichen
2. BEin Hautausschlag seit drei Tagen ohne Fieber
3. CEine Bitte um ein Folgerezept
4. DBrustschmerz mit Schwitzen und Atemnot

Eine Pflegehilfskraft sagt der Pflegefachperson (RN), dass die Infusionspumpe eines Patienten Alarm gibt. Was ist die beste Antwort?

1. A„Erhöhe die Laufrate ein wenig, damit der Alarm verschwindet.“
2. B„Stell den Alarm stumm, ich schaue am Ende der Schicht danach.“
3. C„Ich komme sofort und prüfe die Pumpe und die Einstichstelle.“
4. D„Schalte die Pumpe aus und wieder an, bis es aufhört.“

Bei der START-Triage atmet ein nicht gehfähiger Erwachsener 22-mal pro Minute, hat einen Radialispuls und befolgt einfache Befehle, hat aber eine offensichtliche Beinfraktur. Welche Kategorie erhält das Opfer?

1. ARot (sofort)
2. BGrün (leicht)
3. CSchwarz (abwartend)
4. DGelb (verzögert)

Ein wacher Patient mit Hypoglykämie hat vor 15 Minuten Saft getrunken. Der Blutzucker beträgt jetzt 62 mg/dL (3,4 mmol/L). Was sollte die Pflegekraft als Nächstes tun?

1. AEine weitere Stunde warten, weil Saft lange brauchen kann, bis er wirkt
2. BDas Ergebnis dokumentieren und den Blutzucker zum üblichen Zeitpunkt vor dem Abendessen erneut kontrollieren
3. CDie nächste planmäßige Dosis schnell wirkendes Insulin zur Mahlzeit geben
4. DEine weitere Portion schnell wirkender Kohlenhydrate geben und nach 15 Minuten erneut kontrollieren

Bei einer Katastrophe mit sehr begrenzten Mitteln wird ein Opfer mit schweren Verbrennungen fast am ganzen Körper schwarz markiert. Welcher Grundsatz erklärt diese Entscheidung?

1. AOpfer in der Reihenfolge ihres Eintreffens behandeln
2. BDie jüngsten Opfer zuerst behandeln
3. CDie am schwersten verletzte Person zuerst behandeln
4. DDas größtmögliche Gute für die größtmögliche Zahl bewirken

Bei der Geburt kommt der Kopf des Kindes, aber die Schultern folgen nicht. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ABeim McRoberts-Manöver helfen und wie angewiesen suprapubischen Druck ausüben
2. BDie Mutter bitten, nicht mehr zu pressen, und eine Stunde zu warten
3. CKräftig am Kopf und Hals des Kindes ziehen, um die feststeckenden Schultern schnell zu lösen
4. DFest auf den oberen Teil der Gebärmutter drücken (Fundusdruck)