Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was bedeutet bei der Delegation „richtige Anweisungen und Kommunikation“?

1. AKlare, konkrete Anweisungen: was zu tun ist, wann und worüber zurückzumelden ist
2. BDie Aufgabe nur in der Patientenakte festhalten
3. CDer Empfängerin bzw. dem Empfänger sagen, sie bzw. er solle nach eigenem Ermessen handeln
4. DDie Empfängerin bzw. den Empfänger bitten, ungewöhnliche Befunde am Ende der Schicht zu melden

Welcher Patient ist in einem dreistufigen Triagesystem ein Notfall (emergent)?

1. ABauchschmerzen seit zwei Tagen mit normalen Vitalzeichen
2. BEine Bitte um ein Folgerezept
3. CBrustschmerz mit Schwitzen und Atemnot
4. DEin Hautausschlag seit drei Tagen ohne Fieber

Welche Sorge eines Patienten gehört zur Stufe „Wertschätzung“ der Maslowschen Hierarchie?

1. ADie Angst, in der Dusche auszurutschen
2. BDas Vermissen von Freunden von zu Hause
3. CDurst nach langer Nüchternheit vor einer Untersuchung
4. DDie Sorge um das Körperbild nach einer Mastektomie

Ein Patient mit schwerer Neutropenie braucht ein Zimmer. Welche Zimmernachbarin bzw. welcher Zimmernachbar ist die sicherste Wahl?

1. AEin Patient mit Influenza
2. BEin Patient mit C.-difficile-Durchfall
3. CEin Patient mit einer infizierten, nässenden Beinwunde
4. DEin Patient nach einem Kniegelenkersatz ohne Infektionszeichen

Welcher Befund ist unerwartet und erfordert eine rasche Nachverfolgung?

1. AEin Patient einen Tag nach einer laparoskopischen Gallenblasenoperation hat Schmerzen in der rechten Schulter
2. BEin Patient mit langjähriger COPD hat einen Fassthorax
3. CEin Patient unter einer Heparin-Infusion hat neuen schwarzen, teerartigen Stuhl
4. DEin Patient mit bekannter Zirrhose hat eine unveränderte gelbe Haut

Eine Pflegehilfskraft bietet an, das neue Tracheostoma eines Patienten abzusaugen. Welche Antwort der Pflegefachperson (RN) ist am besten?

1. A„Das Absaugen eines neuen Tracheostomas ist meine Aufgabe; ich mache es selbst.“
2. B„Danke, bitte saugen Sie ihn nach Bedarf ab und sagen Sie mir, wie es gelaufen ist.“
3. C„Lassen Sie das Absaugen, bis die nächste Schicht kommt.“
4. D„Bitten Sie die Angehörigen des Patienten, heute das Absaugen zu übernehmen.“

Ein Patient nach einer großen Operation hat seit zwei Stunden eine Urinausscheidung von 15 mL/h, eine Herzfrequenz von 115/min und kühle Hände. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADen Patienten ermuntern, mehr Wasser zu trinken, und später erneut kontrollieren
2. BWeitere zwei Stunden warten, ob sich die Ausscheidung bessert
3. CAuf Schockzeichen wie eine Blutung achten und eskalieren
4. DDen Katheter spülen und die Ausscheidung morgen früh erneut kontrollieren

Eine Patientin in der 36. Schwangerschaftswoche hat plötzlich starke Bauchschmerzen, eine harte, brettartige Gebärmutter und dunkle vaginale Blutungen. Woran sollte die Pflegekraft denken?

1. AAn eine Harnwegsinfektion
2. BAn eine Placenta praevia, die meist schmerzlos ist
3. CAn eine vorzeitige Plazentalösung, die ein Notfall ist
4. DAn einsetzende normale Geburtswehen