Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welche Aufgabe sollte die Pflegefachperson (RN) nicht an eine Pflegehilfskraft delegieren?

1. AEinen stabilen Patienten im Bett zu waschen
2. BZu beurteilen, ob der Patient die Entlassungsberatung verstanden hat
3. CEin belegtes Bett zu beziehen
4. DEinen stabilen Patienten nach dem Mittagessen im Flur auf und ab zu begleiten

Eine Aufgabe, die Assessment, pflegerisches Urteilsvermögen oder Evaluation erfordert, sollte:

1. AVon der Pflegefachperson (RN) ausgeführt werden
2. BAn die erfahrenste Pflegehilfskraft delegiert werden
3. CDer Familie des Patienten übertragen werden
4. DImmer an eine Pflegefachassistenz (LPN/LVN) delegiert werden

Was sollte die Pflegekraft versuchen, bevor sie bei einem verwirrten Patienten körperliche Fixierungen einsetzt?

1. AAlle vier Gliedmaßen fixieren, um völlig sicher zu sein
2. BWeniger einschränkende Maßnahmen, etwa häufigere Kontrollen oder einen Bettalarm
3. CDie Familie bitten, Fixiergurte von zu Hause mitzubringen
4. DSofort Fixierungen anlegen und sie später wieder entfernen, falls sich zeigt, dass sie nicht nötig waren

Ein Patient unter Chemotherapie hat eine Temperatur von 38,3 °C und eine sehr niedrige Neutrophilenzahl. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADen Messwert dokumentieren und bei der nächsten Übergabe erwähnen
2. BEine kühle Dusche geben und zusätzliche Flüssigkeit anbieten, dann abwarten, was passiert
3. CDie Temperatur in vier Stunden erneut messen, bevor sie jemandem Bescheid sagt
4. DEs sofort melden, weil rasch Kulturen und Antibiotika nötig sind

Eine Pflegekraft schult einen Patienten zu Levothyroxin. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

1. A„Ich nehme es weiter, auch wenn ich mich gut fühle.“
2. B„Ich nehme es nüchtern mit einem Glas Wasser.“
3. C„Ich nehme es zum Frühstück zusammen mit meiner Calciumtablette.“
4. D„Ich nehme es jeden Morgen zur selben Zeit.“

Ein Patient mit einer Kopfverletzung wird überwacht. Welche Kombination von Befunden deutet auf einen steigenden Hirndruck hin?

1. ASteigender systolischer Druck, langsamer Puls und unregelmäßige Atmung
2. BFallender Blutdruck, schneller Puls und warme, gerötete, trockene Haut
3. CNormaler Blutdruck, normaler Puls und klare Sprache
4. DNiedrige Temperatur, schnelle Atmung und starker Appetit

Welcher Patient ist am besten geeignet, ihn einer Pflegefachassistenz (LPN/LVN) zuzuteilen?

1. AEin Patient mit einem neuen i. v. Medikament, das häufig titriert werden muss
2. BEin Patient mit einem seit langem bestehenden Tracheostoma, der routinemäßiges Absaugen und Pflege braucht
3. CEin Patient mit einem heute Morgen angelegten Tracheostoma, der Blut aushustet
4. DEin Patient, der gerade mit Pneumonie und Verwirrtheit aus der Notaufnahme eingetroffen ist

Ein Traumapatient hat eine offene Beinfraktur, auf einer Seite fehlende Atemgeräusche, eine zur anderen Seite verlagerte Trachea und einen fallenden Blutdruck. Welches Problem hat Priorität?

1. ADie offene Fraktur des Beins
2. BDer Schmerz durch die Fraktur
3. CDer vermutete Spannungspneumothorax
4. DDas Risiko einer Wundinfektion