Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was bedeutet das P in der AVPU-Skala?

1. APupillen gleich groß und reaktiv
2. BSchmerzwert unter 5
3. CPuls vorhanden und regelmäßig
4. DReagiert nur auf Schmerz

Welches Medikament wird bei einem Patienten mit Verdacht auf einen Herzinfarkt ohne Kontraindikationen üblicherweise früh gegeben?

1. AIbuprofen
2. BParacetamol (Acetaminophen)
3. CAspirin, zerkaut
4. DCodein

Was ist Triage?

1. ADas Sortieren von Patienten danach, wie dringend sie Behandlung brauchen
2. BDas Verlegen von Patienten zwischen Stationen nach Bettenverfügbarkeit
3. CDas Behandeln von Patienten streng in der Reihenfolge ihres Eintreffens
4. DDas gleichmäßige Aufteilen der Patienten auf die diensthabenden Pflegekräfte

Was ist unmittelbar nach der Geburt die erste Priorität bei einem gesund aussehenden Neugeborenen?

1. ADas Baby auf der Waage wiegen und messen
2. BDas erste Bad geben, um Blut und Käseschmiere zu entfernen
3. CDie Vitamin-K-Injektion geben, bevor irgendetwas anderes geschieht
4. DDas Baby abtrocknen und wärmen und dabei prüfen, ob es atmet

Welche Anweisung an eine Pflegehilfskraft ist am klarsten?

1. A„Miss um 10:00 Uhr den Blutdruck von Herrn Lee und sag mir sofort Bescheid, wenn der systolische Wert unter 100 liegt.“
2. B„Mach die Vitalzeichen von Herrn Lee irgendwann vor dem Mittagessen und trag sie für mich in die Akte ein.“
3. C„Sag mir Bescheid, wenn dir bei Herrn Lee etwas komisch vorkommt, während du bei ihm bist.“
4. D„Behalte Herrn Lee heute Morgen im Auge und lass mich wissen, wie es ihm geht.“

Ein Patient berichtet über Schmerzen von 8/10. Was tut die Pflegekraft zuerst, bevor sie das verordnete Bedarfsanalgetikum gibt?

1. ASofort das stärkste Analgetikum auf dem Kurvenblatt geben
2. BDie Pflegehilfskraft bitten, den Patienten umzulagern
3. CDem Patienten sagen, er solle warten, bis in zwei Stunden die nächste planmäßige Dosis fällig ist
4. DOrt, Art und Beginn der Schmerzen sowie die Vitalzeichen erfassen

Zwei Tage nach Beginn einer Haloperidol-Therapie entwickelt ein Patient plötzlich eine schmerzhafte Verdrehung des Halses, und die Augen rollen nach oben. Was sollte die Pflegekraft erwarten?

1. AEine höhere Dosis Haloperidol, um den Patienten zu beruhigen und die Bewegungen schnell zu stoppen
2. BKeine Maßnahme, weil der Krampf ein Zeichen der Besserung ist
3. CEin Anticholinergikum wie Benzatropin oder Procyclidin, wie verordnet
4. DEine körperliche Fixierung, bis der Krampf vorübergeht

Ein Patient mit Diabetes ist verschwitzt und verwirrt, und es ist kein Blutzuckermessgerät verfügbar. Der Patient kann schlucken. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADen Patienten bitten, sich hinzulegen und es auszuschlafen
2. BAls Hypoglykämie behandeln, mit schnell wirkenden oralen Kohlenhydraten
3. CAlle Nahrung und Flüssigkeit zurückhalten, bis ein Messgerät gefunden ist
4. DEine Dosis schnell wirkendes Insulin geben, falls der Blutzucker hoch ist