Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was misst die Morse-Sturzskala?

1. ADie Hautintegrität eines Patienten
2. BDen Ernährungszustand eines Patienten
3. CDas Sturzrisiko eines Patienten
4. DDas Schmerzniveau eines Patienten

Wonach fragt eine Prioritätenfrage, wenn sie wissen will, was „zuerst“ zu tun ist?

1. ANach der einzig richtigen Option; die anderen sind falsch
2. BNach dem Schritt, der vor den anderen kommt, auch wenn alle richtig sind
3. CNach der Handlung, die Pflegekräfte in einer typischen Schicht am häufigsten ausführen
4. DNach der Handlung, die am längsten dauert

Welche Aufgabe sollte die Pflegefachperson (RN) behalten und nicht an nicht lizenzierte Hilfskräfte delegieren?

1. ADas Waschen eines stabilen Patienten
2. BDas Messen und Dokumentieren von Ein- und Ausfuhr
3. CDas Erstassessment eines neu aufgenommenen Patienten
4. DEinem stabilen Patienten beim Gehen zur Toilette und zurück zu helfen

Ein Patient, der Clozapin einnimmt, klagt über Halsschmerzen und Fieber. Was ist die vorrangige Maßnahme?

1. AHalstabletten anbieten und die übliche Dosis weitergeben
2. BDem Patienten raten, mit warmem Salzwasser zu gurgeln und im Bett zu ruhen
3. CDie Dosis zurückhalten und melden, damit die Leukozytenzahl kontrolliert werden kann
4. DDie Dosis erhöhen, weil die Symptome auf einen Rückfall hindeuten

Welcher Patient auf einer Wochenbettstation ist am besten geeignet, um ihn einer Pflegefachassistenz (LPN/LVN) zuzuteilen?

1. AEine Neuaufnahme aus dem Kreißsaal mit Fieber von 38,6 °C
2. BEine Stunde nach der Geburt mit starker Blutung und schlaffem Uterus
3. CSchwere Präeklampsie unter einer Magnesiumsulfat-Infusion
4. DTag 1 nach einer unkomplizierten vaginalen Geburt, stabile Vitalzeichen

Welchen Patienten sollte die Pflegekraft nach der Übergabe zuerst aufsuchen?

1. AEinen Patienten mit Pneumonie, Temperatur 38,2 °C, der vor 30 Minuten ein Antipyretikum erhalten hat
2. BEinen Patienten zwei Tage nach Hüftersatz mit Schmerzen von 5/10
3. CEinen Patienten mit Asthma, der die Atemhilfsmuskulatur einsetzt und eine SpO₂ von 88 % hat
4. DEinen Patienten mit Diabetes, dessen Glukose vor dem Frühstück 160 mg/dL (8,9 mmol/L) beträgt

Ein 2 Monate alter Säugling hat eine Spiralfraktur des Oberschenkelknochens. Die Eltern sagen, das Baby sei vom Sofa gerollt. Was sollte die Pflegekraft erkennen?

1. ASäuglinge in diesem Alter rollen oft von Möbeln und brechen sich dabei auf diese Weise Knochen
2. BSobald die Fraktur behandelt ist, sind keine weiteren Schritte nötig
3. CEine Spiralfraktur bei einem Säugling wird immer durch ein Geburtstrauma verursacht
4. DDie Verletzung passt nicht zur Entwicklung des Säuglings, daher muss ein möglicher Missbrauch gemeldet werden

Ein Patient wird mit einem Lungenmilzbrand (inhalativer Anthrax) aufgenommen. Welche Schutzmaßnahmen sind nötig?

1. AVollständige Kontakt- und Tröpfchenschutzmaßnahmen für das gesamte Personal und alle Besuchenden auf der Station
2. BStandardhygiene, weil er sich üblicherweise nicht von Mensch zu Mensch ausbreitet
3. CTröpfchenschutzmaßnahmen mit chirurgischem Mundschutz für alle, die den Raum betreten
4. DSchutzmaßnahmen gegen Übertragung über die Luft in einem Unterdruckzimmer für den gesamten Krankenhausaufenthalt