Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Was bedeutet eine „PRN“-Medikamentenverordnung?

1. ADas Medikament bei Bedarf innerhalb der verordneten Grenzen geben
2. BDas Medikament jeden Tag genau zur gleichen Uhrzeit geben
3. CDas Medikament nur vor einer Operation geben
4. DDas Medikament nur ein einziges Mal, sofort geben

Welcher INR-Wert ist bei einem Patienten normal, der kein Antikoagulans einnimmt?

1. A6,0
2. B1,0
3. C2,5
4. D4,0

Welche Aufgabe sollte die Pflegefachperson (RN) nicht an eine Pflegehilfskraft delegieren?

1. AZu beurteilen, ob der Patient die Entlassungsberatung verstanden hat
2. BEin belegtes Bett zu beziehen
3. CEinen stabilen Patienten nach dem Mittagessen im Flur auf und ab zu begleiten
4. DEinen stabilen Patienten im Bett zu waschen

Ein Patient mit Diabetes ist nicht ansprechbar und hat einen Blutzucker von 40 mg/dL (2,2 mmol/L). Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. AWie verordnet intravenös Dextrose oder Glucagon geben
2. BOrangensaft in den Mund des Patienten gießen
3. CDie planmäßige Insulindosis geben
4. D15 Minuten warten und die Glucose erneut messen

Ein Patient hat eine Magensonde an Sog. Welche Aufgabe kann die Pflegekraft an eine Pflegehilfskraft delegieren?

1. AMundpflege durchführen
2. BDie Lage der Sonde überprüfen
3. CDie Sonde spülen, wenn sie verstopft ist
4. DDas Sekret auf Blut beurteilen

Ein Patient mit einer Nasenbrille bei 6 L/min hat weiterhin eine niedrige SpO₂. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADen Sauerstoff abnehmen, um zu sehen, ob sich die SpO₂ verändert
2. BDie Nasenbrille auf 15 L/min hochdrehen
3. CDie SpO₂ bei der nächsten routinemäßigen Kontrolle in vier Stunden erneut prüfen
4. DEs melden, weil wahrscheinlich ein anderes Sauerstoffsystem nötig ist

Ein Patient mit einem schweren Asthmaanfall hatte bei der Aufnahme einen PaCO₂ von 32 mmHg (4,3 kPa). Eine Stunde später beträgt er 46 mmHg (6,1 kPa), und der Patient wirkt erschöpft. Worauf deutet das hin?

1. ADass der Patient noch stärker hyperventiliert als zuvor und beruhigt werden muss
2. BDass sich das Asthma bessert, weil der PaCO₂ nun fast normal ist
3. CEine Ermüdung der Atemmuskulatur mit möglichem drohendem Atemversagen
4. DEin Laborfehler, der ignoriert werden sollte

Welches pflegerische Vorgehen kann bei einem Patienten mit Schädel-Hirn-Trauma den intrakraniellen Druck erhöhen?

1. ADie Pflege mit Ruhepausen zwischen den Tätigkeiten zu verteilen
2. BAbsaugen, Umlagern und Waschen alles gleichzeitig durchzuführen
3. CDen Raum ruhig und still zu halten
4. DDen Kopf in einer Linie mit dem Körper halten