Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Welcher Begriff beschreibt einen Patienten, der nicht in der Lage ist, Entscheidungen über seine Versorgung zu verstehen und zu treffen?

1. AOhne Entscheidungsfähigkeit
2. BVoll einwilligungsfähig
3. CÜbt Autonomie aus
4. DGibt eine gültige informierte Einwilligung

Die Thrombozytenzahl eines Patienten beträgt 18,000/mm³ (18 × 10⁹/L). Welches Risiko ist die pflegerische Priorität?

1. AInfektion
2. BFlüssigkeitsüberladung
3. CBlutung
4. DBlutgerinnsel

Welche Kategorie kennzeichnet eine grüne Karte bei der Triage bei einem Massenanfall von Verletzten üblicherweise?

1. ALeichte Verletzungen: die „Gehfähigen“
2. BSofort: braucht sofortige Behandlung
3. CVerstorben oder abwartend
4. DVerzögert: schwere, aber derzeit stabile Verletzungen

Ein Patient hustet nach einer Bauchoperation heftig, und Darmschlingen treten durch die geöffnete Wunde hervor. Was tut die Pflegekraft zuerst?

1. ADen Darm mit einer behandschuhten Hand vorsichtig zurück in den Bauchraum schieben
2. BDem Patienten beim Gang zur Toilette helfen, um den Druck im Bauchraum zu verringern
3. CDie Wunde unbedeckt lassen, damit die Chirurgin bzw. der Chirurg sie bei der Ankunft sehen kann
4. DDie Wunde mit sterilen, mit Kochsalzlösung angefeuchteten Verbänden abdecken

Ein Patient mit gültiger Anordnung, nicht wiederbelebt zu werden (DNR; in Großbritannien DNACPR genannt), atmet nicht mehr und hat keinen Puls. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. ADie Reanimation beginnen und aufhören, wenn die Familie eintrifft
2. BDas Reanimationsteam rufen und es entscheiden lassen
3. CDie DNR-Anordnung befolgen und keine Reanimation beginnen
4. DMit Thoraxkompressionen beginnen, aber keine Beatmung durchführen

Welcher Patient erhält nach dem Emergency Severity Index die höchste Dringlichkeitsstufe?

1. AEin Patient mit Halsschmerzen seit drei Tagen und normalen Vitalzeichen
2. BEin nicht ansprechbarer Patient mit schnappenden, unregelmäßigen Atemzügen
3. CEin Patient mit möglicher Sprunggelenksfraktur
4. DEin Patient mit Brustschmerz und normalen Vitalzeichen

Ein Patient mit Diabetes ist verschwitzt und verwirrt, und es ist kein Blutzuckermessgerät verfügbar. Der Patient kann schlucken. Was sollte die Pflegekraft tun?

1. AAls Hypoglykämie behandeln, mit schnell wirkenden oralen Kohlenhydraten
2. BEine Dosis schnell wirkendes Insulin geben, falls der Blutzucker hoch ist
3. CAlle Nahrung und Flüssigkeit zurückhalten, bis ein Messgerät gefunden ist
4. DDen Patienten bitten, sich hinzulegen und es auszuschlafen

Vier Patienten treffen gleichzeitig in der Notaufnahme ein. Wer sollte zuerst gesehen werden?

1. AEin 2-jähriges Kind, das speichelt, vornübergebeugt sitzt und Stridor hat
2. BEin Jugendlicher mit einer Schnittwunde am Arm, dessen Blutung unter Kontrolle ist
3. CEin Erwachsener mit deformiertem Sprunggelenk und normalem Puls im Fuß
4. DEin Erwachsener mit Migräne und einem Blutdruck von 150/90 mmHg