Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Wann wird der Apgar-Score üblicherweise erhoben?

1. ABevor das Baby geboren wird
2. BBeim ersten Besuch in der Nachsorgesprechstunde
3. C1 und 5 Minuten nach der Geburt
4. DErst 24 Stunden nach der Geburt

Was ist der Zweck eines Frühwarnscores wie dem National Early Warning Score (NEWS)?

1. ADie richtigen Medikamentendosen für jeden Patienten zu berechnen
2. BEine Verschlechterung anhand routinemäßiger Vitalzeichen früh zu erkennen
3. CDie Ernährung des Patienten festzulegen
4. DDie Zufriedenheit des Patienten mit der Versorgung zu messen

Welcher Serumkreatininwert spricht bei einem Erwachsenen für eine verminderte Nierenfunktion?

1. A0,7 mg/dL (etwa 60 µmol/L)
2. B0,8 mg/dL (etwa 70 µmol/L)
3. C1,0 mg/dL (etwa 90 µmol/L)
4. D3,5 mg/dL (etwa 310 µmol/L)

Ein Patient hat eine Herzinsuffizienz. Welche Anweisung zum täglichen Wiegen ist der Pflegehilfskraft am besten zu geben?

1. A„Wiegen Sie ihn nur, wenn seine Knöchel stärker geschwollen aussehen als gestern Nachmittag.“
2. B„Wiegen Sie ihn nach dem Mittagessen, vollständig bekleidet und mit Schuhen.“
3. C„Wiegen Sie ihn heute zu irgendeiner Zeit auf der Waage, die gerade frei ist.“
4. D„Wiegen Sie ihn jeden Morgen vor dem Frühstück auf derselben Waage und sagen Sie mir das Ergebnis.“

Eine Patientin nutzt nach einer Operation eine patientenkontrollierte Analgesie (PCA). Welche Aussage eines Familienmitglieds zeigt weiteren Schulungsbedarf?

1. A„Nur sie selbst sollte den Knopf drücken, wenn sie Schmerzlinderung braucht.“
2. B„Ich sage der Pflegekraft Bescheid, wenn sie sehr schläfrig wird oder schwer zu wecken ist.“
3. C„Ich drücke für sie den Knopf, während sie schläft, damit sie schmerzfrei bleibt.“
4. D„Die Pumpe hat von der Pflegekraft eingestellte Grenzen, sodass sie nicht auf einmal zu viel bekommen kann.“

Am 3. Tag nach einer Hüftoperation bekommt ein Patient plötzlich Atemnot mit stechendem Brustschmerz und einer SpO₂ von 88 %. Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. ADie nächste orale Analgetikadosis geben und den Patienten in einer Stunde erneut einschätzen
2. BDas Kopfteil des Bettes anheben, Sauerstoff geben und dringend Hilfe rufen
3. CDen Patienten zum Gehen ermutigen, um die Durchblutung zu verbessern
4. DDie Waden des Patienten massieren, um einen möglichen Muskelkrampf zu lindern

Ein Besucher auf der Station wird bedrohlich und zeigt ein Messer. Was ist die Priorität der Pflegekraft?

1. ASich in Sicherheit bringen, andere fernhalten und den Sicherheitsdienst oder die Polizei rufen
2. BDen Besucher ignorieren und mit der Patientenversorgung weitermachen
3. CSofort versuchen, dem Besucher das Messer wegzunehmen, bevor jemand verletzt wird
4. DMit dem Besucher streiten, um ihn zum Gehen zu überreden

Ein aus einem Wohnungsbrand geretteter Patient hat Verbrennungen im Gesicht, versengte Nasenhaare und eine heisere Stimme. Was hat Priorität?

1. AEine i. v. Flüssigkeitsreanimation nach der Verbrennungsgröße beginnen
2. BDie Gesichtsverbrennungen reinigen und verbinden
3. CSchmerzmittel geben
4. DDen Atemweg schützen, frühzeitige Atemwegssicherung vorbereiten