Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Wie lautet der Normalbereich für arterielles Bikarbonat (HCO₃⁻)?

1. A35–45 mEq/L
2. B3,5–5,0 mEq/L
3. C22–26 mEq/L
4. D80–100 mEq/L

Was ist die Kussmaul-Atmung?

1. AEine tiefe, schnelle Atmung, die bei einer metabolischen Azidose wie der DKA auftritt
2. BEine langsame, flache Atmung nach einer Opioidüberdosis
3. CEine laute, hohe Atmung durch eine Verlegung der oberen Atemwege
4. DKurze Atempausen während des normalen Schlafs

Welcher Patient ist instabil?

1. AEin Patient mit einer heilenden Beinwunde und heute Morgen normalen Vitalzeichen
2. BEin Patient, der auf eine geplante Röntgenaufnahme der Hüfte wartet
3. CEin Patient mit einem neuen unregelmäßigen Puls, der sagt, ihm sei schwindelig
4. DEin Patient mit lange bestehenden Arthroseschmerzen von 3/10

Eine Pflegekraft schult einen Patienten, der Unterarmgehstützen benutzt. Welche Aussage zeigt weiteren Schulungsbedarf?

1. A„Ich entferne lose Teppiche vom Boden bei mir zu Hause.“
2. B„Ich halte die Gummipuffer der Gehstützen in gutem Zustand.“
3. C„Ich nehme mein Gewicht auf die Hände, nicht auf die Achseln.“
4. D„Ich stütze mich zum Ausruhen auf die Polster unter meinen Armen.“

Eine Pflegehilfskraft berichtet über vier Patienten. Welche Meldung erfordert zuerst die Aufmerksamkeit der Pflegekraft?

1. AEin Patient einen Tag nach einer Bauchoperation ist neu unruhig und hat eine Herzfrequenz von 124/min
2. BEin Patient mit COPD hat in Ruhe eine SpO₂ von 90 %, was seinen üblichen Werten entspricht
3. CEin Patient hat in den letzten 6 Stunden 300 mL Urin ausgeschieden
4. DEin Patient bittet um ein zusätzliches Kissen

Eine Pflegekraft, die normalerweise in der Geburtshilfe arbeitet, wird auf eine internistische Station für Erwachsene eingesetzt (Springerdienst). Welcher Patient wird dieser Pflegekraft am besten zugewiesen?

1. AEin Patient unter kontinuierlicher Insulininfusion wegen diabetischer Ketoazidose
2. BEin Patient mit neuem Tracheostoma
3. CEin Patient mit Pneumonie, der unter oralen Antibiotika stabil ist
4. DEin Patient mit aktiver Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt

Welche Aufgabe führt die RN am ehesten selbst durch, statt sie an eine Pflegehilfskraft zu delegieren?

1. AEinen stabilen Patienten am dritten postoperativen Tag auf dem Flur spazieren führen
2. BEinen Patienten nach der Operation zum ersten Mal aus dem Bett mobilisieren
3. CEinem Patienten bei der Mundpflege helfen
4. DEinen Patienten mit Herzinsuffizienz jeden Morgen wiegen

Welcher Befund eines Patienten ist am dringlichsten?

1. AEin Patient nach einer Knieoperation mit einem kleinen Bluterguss an einer Injektionsstelle
2. BEin Patient, dessen Thrombozytenwert noch aussteht
3. CEin Patient unter Warfarin mit einem INR von 2,5, dem die übliche Abenddosis fällig ist
4. DEin Patient unter einer Heparin-Infusion mit neuer Verwirrtheit und starken Kopfschmerzen