Arbeitsblatt Priorisierung und Delegation mit Lösungen

Wenn eine Pflegekraft einen kritischen Laborwert telefonisch erhält: Was bedeutet „Read-back“?

1. AAuf den schriftlichen Befund warten, bevor irgendetwas unternommen wird
2. BDas Ergebnis bei der Übergabe der nächsten Schicht vorlesen
3. CDas Ergebnis dem Patienten sofort laut vorlesen
4. DDas Ergebnis dem Anrufenden wiederholen, um es zu bestätigen

Welcher Blutdruck bei einem Erwachsenen spricht für eine Hypotonie?

1. A126/82 mmHg
2. B118/76 mmHg
3. C110/70 mmHg
4. D82/48 mmHg

Welche Stufe steht in der Maslowschen Bedürfnishierarchie ganz oben?

1. ASelbstverwirklichung
2. BZugehörigkeit und Liebe
3. CSicherheit und Geborgenheit
4. DWertschätzung

Welchen Säugling mit Gastroenteritis sollte die Pflegekraft zuerst aufsuchen?

1. AHeute zwei weiche Stühle, trinkt gut
2. BLeichter Windelausschlag, ansonsten verspielt
3. CLethargisch, eingesunkene Fontanelle, seit 8 Stunden keine nasse Windel
4. DWach, weint mit Tränen, hatte vor einer Stunde eine nasse Windel

Ein Patient mit Diabetes ist nicht ansprechbar und hat einen Blutzucker von 40 mg/dL (2,2 mmol/L). Was sollte die Pflegekraft zuerst tun?

1. A15 Minuten warten und die Glucose erneut messen
2. BOrangensaft in den Mund des Patienten gießen
3. CWie verordnet intravenös Dextrose oder Glucagon geben
4. DDie planmäßige Insulindosis geben

Ein Patient mit Asthma benutzt ein Peak-Flow-Messgerät. Ein Wert unter 50% des persönlichen Bestwerts liegt im roten Bereich. Welche Aussage zeigt das richtige Verständnis?

1. A„Ich nehme mein Bedarfsspray und hole sofort Notfallhilfe.“
2. B„Ich setze alle meine Inhalatoren ab, bis der Wert wieder gestiegen ist.“
3. C„Ich warte bis morgen früh, ob sich der Wert von selbst bessert.“
4. D„Ich gehe kurz joggen, um meine Lunge zu öffnen.“

Einen Tag nach einer Oberschenkelfraktur wird ein junger Patient verwirrt und atemlos, mit kleinen roten Punkten auf der Brust. Woran sollte die Pflegekraft denken?

1. AAn einen Alkoholentzug
2. BAn ein Fettembolie-Syndrom
3. CAn normale Schmerzen nach einer Fraktur
4. DAn eine allergische Reaktion auf den Gips

Während einer kontinuierlichen Sondenernährung beginnt ein Patient plötzlich zu husten, wird kurzatmig und die SpO₂ fällt. Was ist die erste Maßnahme der Pflegekraft?

1. ADen Patienten flach hinlegen, damit er sich ausruhen kann
2. BDie Laufrate erhöhen, damit die Ernährung früher fertig ist
3. CDie Ernährung stoppen, den Patienten aufrecht setzen und die Atmung beurteilen
4. DDie Sonde mit 50 mL Wasser spülen und die Ernährung wie zuvor fortsetzen