Calculadora del aclaramiento de creatinina (Cockcroft–Gault)
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Resultado
Una estimación solo para practicar para exámenes. Cockcroft–Gault estima el aclaramiento de creatinina, no la TFG, y no es válida en función renal inestable, embarazo, tallas corporales extremas ni en niños. No bases nunca una dosis real en este resultado.
Estima el aclaramiento de creatinina con la ecuación de Cockcroft–Gault, como se usa en las preguntas de examen de farmacología sobre el ajuste de dosis en la insuficiencia renal. Introduce la edad, el sexo, el peso y la creatinina sérica (en mg/dL o µmol/L) y elige el peso corporal real, ideal o ajustado. Se muestra cada paso: la conversión de unidades, el peso corporal ideal de Devine y la propia ecuación. Es una estimación solo para practicar para exámenes, nunca una base para una dosis real.
Solución paso a paso
Ecuación de Cockcroft–Gault
Fórmulas clave
- Cockcroft–Gault
- ClCr = (140 − edad) × kg ÷ (72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres
- Unidades de creatinina
- 1 mg/dL = 88,4 µmol/L
Cómo calcular el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault
- Convierte la creatinina sérica a mg/dL si viene en µmol/L: divide entre 88,4.
- Elige el peso. Muchas preguntas de examen usan el peso real; en pacientes obesos suele usarse en su lugar el peso corporal ideal o el ajustado.
- Peso corporal ideal (Devine): 50 kg para hombres o 45,5 kg para mujeres, más 2,3 kg por cada pulgada de altura por encima de 5 pies. Peso corporal ajustado = PCI + 0,4 × (real − PCI).
- Aplica ClCr = (140 − edad) × peso / (72 × creatinina sérica), con el peso en kg y la creatinina en mg/dL.
- En una mujer, multiplica el resultado por 0,85.
Preguntas y respuestas
¿El aclaramiento de creatinina es lo mismo que la TFG?
No. Cockcroft–Gault estima el aclaramiento de creatinina en mL/min, que sobrestima la TFG real porque parte de la creatinina es secretada por los túbulos. Los laboratorios suelen informar una TFGe con la ecuación CKD-EPI, en mL/min/1,73 m².
¿Por qué se usa el factor 0,85 en las mujeres?
Las mujeres tienen de media menos masa muscular, por lo que producen menos creatinina con la misma función renal. El estudio original de 1976 aplicó una reducción estimada del 15 %.
¿Qué peso debo usar en las preguntas de examen?
Usa el peso que pida el enunciado. Una convención habitual en los libros de texto es el peso real cuando es inferior al ideal, el peso ideal en pacientes de peso normal y el peso ajustado en pacientes obesos, pero las referencias difieren.
¿Cómo convierto µmol/L a mg/dL?
Divide entre 88,4. Una creatinina sérica de 106 µmol/L es 106/88,4 = 1,20 mg/dL.
¿Cuándo no es fiable Cockcroft–Gault?
Cuando la función renal cambia rápidamente, en pacientes muy mayores, muy musculosos o muy delgados, en amputados, en el embarazo y en niños. En esas situaciones la estimación puede estar muy alejada del valor real.