Control de infecciones y seguridad del paciente: pack de repaso

Hojas de fórmulas, los pasos clave de los métodos de cada tema y 6 problemas de práctica, con las soluciones completas al final.

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1Fórmulas y métodos

Control de infecciones y seguridad del paciente

Método

  1. Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
  2. Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
  3. Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
  4. Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
  5. Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.

2Problemas de práctica

1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia

Un paciente con fiebre y tos llega a una sala de espera abarrotada de una consulta. ¿Qué debe hacer la enfermera?

  1. ANo hacer nada hasta que el profesional atienda al paciente
  2. BDarles una mascarilla a todos los demás de la sala de espera
  3. CPedirle al paciente que espere fuera, en el aparcamiento
  4. DDarle una mascarilla al paciente y sentarlo apartado de los demás
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil

Se ha producido la liberación de una nube química cerca del hospital, y las autoridades ordenan el confinamiento («shelter in place»). ¿Qué debe hacer el personal?

  1. AMantener a todos dentro, cerrar ventanas y puertas y cortar la entrada de aire exterior
  2. BEvacuar de inmediato a todos los pacientes al aparcamiento
  3. CEnviar a todas las visitas a casa por la entrada principal
  4. DAbrir las ventanas para que entre aire fresco en las plantas y diluya el producto químico
3.Fundamentos de enfermeríaMedia

¿Por qué sigue siendo necesaria la higiene de manos después de quitarse los guantes?

  1. AEl polvo de los guantes causa alergias cutáneas y siempre hay que lavarlo de las manos
  2. BLa higiene de manos solo es necesaria si los guantes eran estériles
  3. CNo es necesaria, porque los guantes protegieron las manos
  4. DLos guantes pueden tener poros diminutos y las manos pueden contaminarse al retirarlos
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil

Un paciente adulto capaz pide a la enfermera que no cuente a su familia su diagnóstico de cáncer. ¿Qué debe hacer la enfermera?

  1. AContárselo a la familia, porque los familiares tienen derecho a saber un diagnóstico grave
  2. BPedir al médico que se lo diga a la familia de todos modos
  3. CRespetar la petición y no compartir la información con la familia
  4. DContárselo a la familia solo si lo pregunta directamente
5.MicrobiologíaMedia

¿Qué organismo es una causa frecuente de infección en quemaduras y en personas con fibrosis quística, y puede producir un pigmento verde?

  1. AHelicobacter pylori
  2. BStreptococcus pyogenes
  3. CPseudomonas aeruginosa
  4. DClostridium tetani
6.MicrobiologíaDifícil

¿Qué característica distingue a la mayoría de las exotoxinas de la endotoxina?

  1. ALas exotoxinas son lípidos termoestables
  2. BLas exotoxinas son proteínas y pueden convertirse en vacunas de toxoide
  3. CLas exotoxinas son lipopolisacáridos de la membrana externa de las gramnegativas
  4. DLas exotoxinas solo se liberan cuando mueren las bacterias

3Disoluciones

1.Control de infecciones y seguridad del paciente

Respuesta: D · Darle una mascarilla al paciente y sentarlo apartado de los demás

Por qué esta es la respuesta

Ofrecer una mascarilla a las personas con síntomas respiratorios y separarlas de las demás reduce la propagación de las gotas. También se proporcionan pañuelos, productos para la higiene de manos y papeleras.

Respuesta

D · Darle una mascarilla al paciente y sentarlo apartado de los demás
2.Control de infecciones y seguridad del paciente

Respuesta: A · Mantener a todos dentro, cerrar ventanas y puertas y cortar la entrada de aire exterior

Por qué esta es la respuesta

El confinamiento mantiene a las personas dentro, lejos del peligro. Se cierran ventanas y puertas y se apagan los sistemas de ventilación que toman aire del exterior hasta que se da el fin de la alerta.

Respuesta

A · Mantener a todos dentro, cerrar ventanas y puertas y cortar la entrada de aire exterior
3.Fundamentos de enfermería

Respuesta: D · Los guantes pueden tener poros diminutos y las manos pueden contaminarse al retirarlos

Por qué esta es la respuesta

Los guantes reducen el riesgo de contaminación de las manos, pero no lo eliminan. La higiene de manos se realiza siempre después de quitarse los guantes.

Respuesta

D · Los guantes pueden tener poros diminutos y las manos pueden contaminarse al retirarlos
4.Fundamentos de enfermería

Respuesta: C · Respetar la petición y no compartir la información con la familia

Por qué esta es la respuesta

Un paciente con capacidad decide quién puede recibir su información de salud. La enfermera puede explorar sus motivos y ofrecerle apoyo, pero debe respetar su deseo.

Respuesta

C · Respetar la petición y no compartir la información con la familia
5.Microbiología

Respuesta: C · Pseudomonas aeruginosa

Por qué esta es la respuesta

Pseudomonas aeruginosa es un patógeno oportunista de quemaduras, pacientes con ventilación mecánica y pulmones con fibrosis quística. Es naturalmente resistente a muchos antibióticos.

Respuesta

C · Pseudomonas aeruginosa
6.Microbiología

Respuesta: B · Las exotoxinas son proteínas y pueden convertirse en vacunas de toxoide

Por qué esta es la respuesta

Las exotoxinas son proteínas secretadas con acciones específicas y a menudo muy potentes; muchas pueden inactivarse en forma de toxoide. La endotoxina es un lipopolisacárido, más termoestable, y no puede convertirse en toxoide.

Respuesta

B · Las exotoxinas son proteínas y pueden convertirse en vacunas de toxoide

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