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1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
¿Qué tipo de glóbulo blanco aumenta con más frecuencia en las infecciones víricas?
ALos basófilos
BLos eosinófilos
CLos neutrófilos
DLos linfocitos
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Una bolsa intravenosa de farmacia contiene el fármaco correcto, pero la etiqueta muestra el nombre de otro paciente. ¿Qué debe hacer la enfermera?
ATachar el nombre y escribir el del paciente correcto
BNo colgarla y pedir a farmacia una bolsa correctamente etiquetada
CColgarla, porque el fármaco y la dosis son correctos
DPreguntar al paciente si le parece bien usar la bolsa
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
Una enfermera colegiada delega una tarea en una técnica en cuidados auxiliares de enfermería. ¿Quién es responsable de la decisión de delegar?
AEl paciente
BNadie, una vez traspasada la tarea
CSolo la técnica en cuidados
DLa enfermera colegiada
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
¿Qué hallazgo sugiere una úlcera por presión de categoría 1 incipiente?
AUna ampolla abierta con fondo rojo
BPiel intacta con enrojecimiento que no palidece sobre una zona ósea
CHueso o tendón expuesto
DPérdida total del grosor de la piel con grasa visible pero sin hueso expuesto
5.MicrobiologíaMedia
¿Qué tipo de inmunidad dan los anticuerpos de la leche materna?
AInmunidad pasiva artificial
BInmunidad activa natural
CInmunidad pasiva natural
DInmunidad activa artificial
6.MicrobiologíaDifícil
¿Cómo copian los retrovirus como el VIH su genoma en el ADN del huésped?
ALa transcriptasa inversa produce ADN a partir del ARN viral y la integrasa lo inserta
BLa ADN polimerasa del huésped copia el ARN sin ayuda
CLa ARN polimerasa del huésped copia directamente el ADN viral
DLos ribosomas traducen el ARN viral a ADN
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Los linfocitos
Por qué esta es la respuesta
Los linfocitos aumentan en muchas infecciones víricas. Los neutrófilos aumentan sobre todo en las infecciones bacterianas, y los eosinófilos en las alergias y las parasitosis.
Respuesta
D · Los linfocitos
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: B · No colgarla y pedir a farmacia una bolsa correctamente etiquetada
Por qué esta es la respuesta
Una etiqueta con el nombre de otro paciente significa que la bolsa puede estar destinada a otra persona o ser distinta en otros aspectos. La enfermera no la usa, la devuelve y notifica el problema para que pueda investigarse el error.
Respuesta
B · No colgarla y pedir a farmacia una bolsa correctamente etiquetada
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: D · La enfermera colegiada
Por qué esta es la respuesta
La enfermera es responsable de delegar adecuadamente, en alguien competente y con la supervisión necesaria. Quien acepta la tarea es responsable de realizarla correctamente.
Respuesta
D · La enfermera colegiada
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · Piel intacta con enrojecimiento que no palidece sobre una zona ósea
Por qué esta es la respuesta
La categoría 1 es piel intacta con eritema que no palidece. La categoría 2 implica pérdida parcial como una ampolla; las categorías 3 y 4 son más profundas.
Respuesta
B · Piel intacta con enrojecimiento que no palidece sobre una zona ósea
5.Microbiología
Respuesta: C · Inmunidad pasiva natural
Por qué esta es la respuesta
Los anticuerpos (sobre todo IgA) que pasan por la leche materna dan inmunidad pasiva adquirida de forma natural. Dura poco porque no se forman células de memoria.
Respuesta
C · Inmunidad pasiva natural
6.Microbiología
Respuesta: A · La transcriptasa inversa produce ADN a partir del ARN viral y la integrasa lo inserta
Por qué esta es la respuesta
La transcriptasa inversa convierte el genoma de ARN en ADN, que la integrasa inserta en el genoma del huésped como provirus. Ambas enzimas son dianas de fármacos.
Respuesta
A · La transcriptasa inversa produce ADN a partir del ARN viral y la integrasa lo inserta