Control de infecciones y seguridad del paciente: pack de repaso

Hojas de fórmulas, los pasos clave de los métodos de cada tema y 6 problemas de práctica, con las soluciones completas al final.

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1Fórmulas y métodos

Control de infecciones y seguridad del paciente

Método

  1. Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
  2. Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
  3. Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
  4. Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
  5. Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.

2Problemas de práctica

1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia

¿Qué enfermera no debe asignarse a un paciente con un implante radiactivo sellado?

  1. AUna enfermera embarazada
  2. BUna enfermera formada en protección radiológica
  3. CUna enfermera que lleva dos años trabajando en la unidad
  4. DUna enfermera que lleva un dosímetro
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil

Un paciente ha tenido SARM en una herida y ahora necesita una cura. ¿Qué EPI es adecuado?

  1. ASolo un respirador N95, porque el SARM es un microorganismo resistente
  2. BBata y guantes, más protección ocular y mascarilla si es probable que haya salpicaduras
  3. CNingún EPI, si luego se limpian las manos
  4. DSolo guantes estériles, sin bata ni otra protección
3.Fundamentos de enfermeríaMedia

¿Por qué debe un paciente lavarse y secarse las manos antes de una glucemia capilar?

  1. ALas manos mojadas dan una lectura falsamente alta
  2. BLas manos limpias hacen que el dedo sangre más despacio
  3. CEl azúcar de la piel puede dar una lectura falsamente alta
  4. DSolo es necesario si las manos parecen sucias
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil

¿Cuál es la mejor forma de comprobar que un paciente ha aprendido a usar correctamente un inhalador?

  1. APedirle que repita el nombre del fármaco
  2. BPedirle que muestre cómo lo usa
  3. CPreguntarle si ha leído el prospecto
  4. DPreguntarle si tiene alguna duda
5.MicrobiologíaMedia

¿Cómo genera inmunidad una vacuna de ARNm?

  1. AEl ARNm contiene virus vivo debilitado
  2. BEl ARNm mata directamente al virus en la sangre
  3. CEl ARNm se inserta de forma permanente en el ADN humano
  4. DLas células del cuerpo usan el ARNm para fabricar una proteína vírica que el sistema inmunitario aprende a reconocer
6.MicrobiologíaDifícil

¿Cómo contribuyen los tipos de VPH de alto riesgo al cáncer de cuello uterino?

  1. AEl virus destruye los linfocitos T CD4 del cuello uterino
  2. BEl virus mata las células tan deprisa que son sustituidas por células cancerosas
  3. CEl virus produce una endotoxina que daña el ADN
  4. DLas proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb

3Disoluciones

1.Control de infecciones y seguridad del paciente

Respuesta: A · Una enfermera embarazada

Por qué esta es la respuesta

El personal embarazado y las visitas embarazadas no se asignan a pacientes con implantes radiactivos. El resto del personal limita el tiempo con el paciente, mantiene la distancia, usa blindaje y lleva un dosímetro.

Respuesta

A · Una enfermera embarazada
2.Control de infecciones y seguridad del paciente

Respuesta: B · Bata y guantes, más protección ocular y mascarilla si es probable que haya salpicaduras

Por qué esta es la respuesta

El SARM se transmite por contacto, por lo que se usan bata y guantes. Las precauciones estándar añaden protección ocular y facial cuando pueden producirse salpicaduras de líquido de la herida. No se necesita respirador para el SARM de una herida.

Respuesta

B · Bata y guantes, más protección ocular y mascarilla si es probable que haya salpicaduras
3.Fundamentos de enfermería

Respuesta: C · El azúcar de la piel puede dar una lectura falsamente alta

Por qué esta es la respuesta

Los restos de comida o bebida en el dedo pueden elevar la lectura. Lavarse con agua y secarse bien da un resultado exacto; las toallitas con alcohol también pueden afectar a algunos glucómetros.

Respuesta

C · El azúcar de la piel puede dar una lectura falsamente alta
4.Fundamentos de enfermería

Respuesta: B · Pedirle que muestre cómo lo usa

Por qué esta es la respuesta

Una demostración de retorno muestra si se ha aprendido una habilidad psicomotora y permite a la enfermera corregir errores. Decir «sí, lo entiendo» no demuestra que la técnica sea correcta.

Respuesta

B · Pedirle que muestre cómo lo usa
5.Microbiología

Respuesta: D · Las células del cuerpo usan el ARNm para fabricar una proteína vírica que el sistema inmunitario aprende a reconocer

Por qué esta es la respuesta

Las células traducen el ARNm en un antígeno, como la proteína espícula (S) del coronavirus. El sistema inmunitario responde a él. El ARNm se degrada y no entra en el núcleo.

Respuesta

D · Las células del cuerpo usan el ARNm para fabricar una proteína vírica que el sistema inmunitario aprende a reconocer
6.Microbiología

Respuesta: D · Las proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb

Por qué esta es la respuesta

E6 favorece la degradación de p53 y E7 se une a Rb, lo que elimina los controles de la división celular y de la reparación del ADN. Las células infectadas pueden acumular mutaciones y volverse cancerosas a lo largo de los años.

Respuesta

D · Las proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb

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