En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
¿Qué indicación sobre el uso de un andador estándar es correcta?
AApoyarse en el andador para levantarse de una silla
BCaminar bastante por delante del andador para mantener el equilibrio
CLlevar el andador en la mano y usarlo solo al cansarse
DAdelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Ingresa un paciente con diarrea aguda y se sospecha C. difficile. El resultado de la prueba está pendiente. ¿Cuándo deben iniciarse las precauciones de contacto?
ASolo si el paciente desarrolla fiebre
BSolo cuando el resultado sea positivo
CDespués de tres días de diarrea
DDe inmediato, sin esperar al resultado de la prueba
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
¿Por qué deben rotarse las zonas de inyección de insulina?
APara que el paciente no se acostumbre a la aguja
BPorque cada zona solo puede usarse una vez
CPara que la insulina actúe más rápido con cada inyección
DPara prevenir abultamientos grasos que alteran la absorción
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Un paciente joven con diabetes tipo 1 tiene una respiración profunda y rápida, aliento con olor afrutado, vómitos y signos de deshidratación. ¿Qué debes sospechar?
AHipoglucemia
BUna simple infección gastrointestinal vírica
CHiperventilación por ansiedad
DCetoacidosis diabética
5.MicrobiologíaMedia
¿Qué organismo causa la tuberculosis y qué lo hace difícil de teñir con el método de Gram?
AStreptococcus pneumoniae, que tiene una cápsula
BMycobacterium tuberculosis, que tiene una pared cérea rica en ácidos micólicos
CMycoplasma pneumoniae, que no tiene pared celular que capte el colorante
DLegionella pneumophila, que vive dentro de amebas
6.MicrobiologíaDifícil
Se encuentran cocos grampositivos. ¿Qué prueba distingue rápidamente los estafilococos de los estreptococos?
ALa tinción ácido-alcohol resistente
BLa prueba de la catalasa
CEl crecimiento en agar MacConkey
DLa prueba de la coagulasa
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Adelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
Por qué esta es la respuesta
El paciente adelanta el andador, lo apoya con todas las patas en el suelo y después da el paso hacia dentro. Para levantarse, se impulsa desde los brazos de la silla, porque el andador puede volcarse si se usa para tirar de él.
Respuesta
D · Adelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · De inmediato, sin esperar al resultado de la prueba
Por qué esta es la respuesta
Las precauciones empiezan ante la sospecha, porque el paciente puede propagar esporas mientras la prueba está pendiente. El paciente se coloca en una habitación individual con precauciones de contacto y se lava las manos con agua y jabón.
Respuesta
D · De inmediato, sin esperar al resultado de la prueba
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: D · Para prevenir abultamientos grasos que alteran la absorción
Por qué esta es la respuesta
Inyectarse siempre en el mismo lugar causa lipohipertrofia, que hace impredecible la absorción. Los pacientes rotan dentro de una zona y revisan si hay bultos.
Respuesta
D · Para prevenir abultamientos grasos que alteran la absorción
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: D · Cetoacidosis diabética
Por qué esta es la respuesta
Sin suficiente insulina, la degradación de las grasas produce cuerpos cetónicos y causa acidosis metabólica. Son típicos la respiración profunda (de Kussmaul), el aliento cetósico, la glucosa alta y la deshidratación. Es una urgencia.
Respuesta
D · Cetoacidosis diabética
5.Microbiología
Respuesta: B · Mycobacterium tuberculosis, que tiene una pared cérea rica en ácidos micólicos
Por qué esta es la respuesta
M. tuberculosis tiene una pared rica en ácidos micólicos, así que resiste la tinción de Gram y se identifica con tinciones ácido-alcohol resistentes.
Respuesta
B · Mycobacterium tuberculosis, que tiene una pared cérea rica en ácidos micólicos
6.Microbiología
Respuesta: B · La prueba de la catalasa
Por qué esta es la respuesta
Los estafilococos producen catalasa, que descompone el peróxido de hidrógeno en agua y burbujas de oxígeno; los estreptococos no. Después se usa la prueba de la coagulasa para identificar S. aureus entre los estafilococos.