Control de infecciones y seguridad del paciente: pack de repaso

Hojas de fórmulas, los pasos clave de los métodos de cada tema y 6 problemas de práctica, con las soluciones completas al final.

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1Fórmulas y métodos

Control de infecciones y seguridad del paciente

Método

  1. Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
  2. Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
  3. Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
  4. Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
  5. Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.

2Problemas de práctica

1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia

¿Cuándo debe cambiarse el apósito transparente de una vía venosa periférica?

  1. ASolo cuando el paciente pide un apósito nuevo
  2. BCuando está húmedo, despegado o visiblemente sucio
  3. CSolo cuando se retira el catéter, sea cual sea su estado
  4. DCada hora, para poder volver a limpiar la zona
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil

Una enfermera sufre un pinchazo con una aguja usada en un paciente con hepatitis C conocida. ¿Qué afirmación sobre su manejo es correcta?

  1. ANo existe un fármaco preventivo, por lo que se hacen análisis basales y de seguimiento para detectar pronto la infección
  2. BSe administra inmunoglobulina frente a la hepatitis C en las primeras 24 horas, seguida de una dosis de recuerdo
  3. CNo hace falta seguimiento porque la hepatitis C no se transmite por agujas
  4. DSe inicia de inmediato la pauta de vacunación de la hepatitis C, con una dosis de recuerdo a los seis meses
3.Fundamentos de enfermeríaMedia

¿Cómo ayuda la respiración con labios fruncidos a un paciente con EPOC?

  1. AMantiene las vías aéreas abiertas más tiempo y enlentece la respiración
  2. BSustituye la necesidad de medicamentos inhalados
  3. CAumenta la cantidad de dióxido de carbono en la sangre
  4. DHace que el paciente respire más rápido para tomar más aire
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil

Un paciente que acaba de recibir el alta envía a la enfermera una solicitud de amistad en una red social. ¿Cuál es la respuesta más adecuada?

  1. AAceptarla, pero publicar solo sobre el trabajo
  2. BRechazarla, para mantener un límite profesional
  3. CAceptarla y preguntarle qué tal le va
  4. DAceptarla, porque el paciente ya se ha ido a casa
5.MicrobiologíaMedia

El cólera causa una diarrea profusa «en agua de arroz». ¿Cuál es el tratamiento más importante?

  1. AFármacos antifúngicos
  2. BFármacos antivirales
  3. CReponer líquidos y sales mediante rehidratación oral o intravenosa
  4. DSuprimir toda ingesta oral de líquidos para que el intestino descanse y se recupere
6.MicrobiologíaDifícil

Un hemocultivo positivo muestra cocos grampositivos en racimos. ¿Qué organismo es el más probable?

  1. AStreptococcus
  2. BEnterococcus en cadenas cortas
  3. CStaphylococcus
  4. DNeisseria

3Disoluciones

1.Control de infecciones y seguridad del paciente

Respuesta: B · Cuando está húmedo, despegado o visiblemente sucio

Por qué esta es la respuesta

Un apósito mojado, despegado o sucio ya no protege el punto de inserción y se cambia con técnica aséptica. En los demás casos, se cambia según el protocolo.

Respuesta

B · Cuando está húmedo, despegado o visiblemente sucio
2.Control de infecciones y seguridad del paciente

Respuesta: A · No existe un fármaco preventivo, por lo que se hacen análisis basales y de seguimiento para detectar pronto la infección

Por qué esta es la respuesta

No existe vacuna ni profilaxis posexposición para la hepatitis C. Se notifica la exposición, se hacen análisis basales y los análisis de seguimiento detectan pronto la infección, porque existe un tratamiento eficaz.

Respuesta

A · No existe un fármaco preventivo, por lo que se hacen análisis basales y de seguimiento para detectar pronto la infección
3.Fundamentos de enfermería

Respuesta: A · Mantiene las vías aéreas abiertas más tiempo y enlentece la respiración

Por qué esta es la respuesta

Espirar despacio con los labios fruncidos crea una contrapresión que mantiene abiertas las vías aéreas pequeñas, lo que ayuda a vaciar el aire atrapado y reduce la disnea.

Respuesta

A · Mantiene las vías aéreas abiertas más tiempo y enlentece la respiración
4.Fundamentos de enfermería

Respuesta: B · Rechazarla, para mantener un límite profesional

Por qué esta es la respuesta

Los códigos de enfermería aconsejan mantener límites profesionales claros, y el contacto con pacientes en redes sociales puede difuminarlos. La enfermera la rechaza con educación y no comparte información de pacientes en internet.

Respuesta

B · Rechazarla, para mantener un límite profesional
5.Microbiología

Respuesta: C · Reponer líquidos y sales mediante rehidratación oral o intravenosa

Por qué esta es la respuesta

La toxina colérica hace que las células intestinales secreten grandes cantidades de agua y sal. La rehidratación rápida salva la mayoría de las vidas; los antibióticos solo acortan la enfermedad.

Respuesta

C · Reponer líquidos y sales mediante rehidratación oral o intravenosa
6.Microbiología

Respuesta: C · Staphylococcus

Por qué esta es la respuesta

Los estafilococos crecen en racimos como uvas; los estreptococos y enterococos en cadenas o pares. Las Neisseria son diplococos gramnegativos.

Respuesta

C · Staphylococcus

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