En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
Un paciente tiene una sujeción no relacionada con conducta violenta. En la mayoría de los protocolos de enfermería, ¿con qué frecuencia mínima se libera para el movimiento articular, la eliminación y el cuidado de la piel?
AUna vez al día, durante el baño
BAl menos cada 2 horas
CSolo cuando el paciente lo pide
DUna vez en cada turno de 12 horas
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Una enfermera sufre un pinchazo con una aguja usada en un paciente con hepatitis B. La enfermera completó la pauta de vacunación y tiene documentado un nivel protector de anticuerpos. ¿Qué afirmación es correcta?
ANo hace falta notificarlo porque la enfermera es inmune
BLa enfermera debe dejar de atender pacientes durante seis meses
CNecesita de inmediato inmunoglobulina frente a la hepatitis B y una pauta de vacunación completa nueva
DNo necesita tratamiento frente a la hepatitis B, pero la lesión se notifica y se hace seguimiento
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
Un paciente con debilidad en el lado derecho va a pasar de la cama a la silla. ¿Dónde debe colocarse la silla?
AEn el lado derecho del paciente, cerca de la cama
BAl otro lado de la habitación para que el paciente practique la marcha
CEn el lado izquierdo del paciente, cerca de la cama
DA los pies de la cama, mirando hacia fuera
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Un paciente refiere un dolor de 8/10, pero charla tranquilamente y tiene constantes vitales normales. ¿Qué debe hacer la enfermera?
ARegistrar una puntuación más baja porque el paciente parece cómodo y tranquilo
BAceptar lo que refiere, valorarlo más a fondo y ofrecer analgesia
CNo darle analgesia hasta que cambien las constantes vitales
BLa triple vírica (sarampión, parotiditis, rubeola)
CLa vacuna inyectable inactivada contra la gripe
DLa vacuna antitetánica
6.MicrobiologíaDifícil
¿Cómo contribuyen los tipos de VPH de alto riesgo al cáncer de cuello uterino?
AEl virus destruye los linfocitos T CD4 del cuello uterino
BEl virus produce una endotoxina que daña el ADN
CLas proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb
DEl virus mata las células tan deprisa que son sustituidas por células cancerosas
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: B · Al menos cada 2 horas
Por qué esta es la respuesta
A los pacientes con sujeción se les revisa a menudo la circulación, la piel y la comodidad, y la sujeción se libera al menos cada 2 horas para el movimiento, la eliminación, los líquidos y el cuidado de la piel. Los intervalos exactos siguen el protocolo del centro.
Respuesta
B · Al menos cada 2 horas
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · No necesita tratamiento frente a la hepatitis B, pero la lesión se notifica y se hace seguimiento
Por qué esta es la respuesta
Una persona con respuesta documentada a la vacuna está protegida frente a la hepatitis B y no necesita profilaxis frente a la hepatitis B. Aun así, la exposición se notifica, porque la enfermera y el paciente fuente necesitan una valoración también del VIH y de la hepatitis C.
Respuesta
D · No necesita tratamiento frente a la hepatitis B, pero la lesión se notifica y se hace seguimiento
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: C · En el lado izquierdo del paciente, cerca de la cama
Por qué esta es la respuesta
Colocar la silla en el lado fuerte permite al paciente girar y cargar el peso sobre la pierna más fuerte, lo que hace la transferencia más segura.
Respuesta
C · En el lado izquierdo del paciente, cerca de la cama
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · Aceptar lo que refiere, valorarlo más a fondo y ofrecer analgesia
Por qué esta es la respuesta
El dolor es lo que el paciente dice que es. Cada persona afronta el dolor de forma distinta, y las constantes vitales suelen mantenerse normales, sobre todo en el dolor crónico, así que lo que refiere el paciente guía los cuidados.
Respuesta
B · Aceptar lo que refiere, valorarlo más a fondo y ofrecer analgesia
5.Microbiología
Respuesta: B · La triple vírica (sarampión, parotiditis, rubeola)
Por qué esta es la respuesta
La triple vírica contiene virus vivos debilitados que se replican un poco y producen una inmunidad intensa y duradera. La antitetánica es un toxoide y la de la hepatitis B una vacuna de subunidades.
Respuesta
B · La triple vírica (sarampión, parotiditis, rubeola)
6.Microbiología
Respuesta: C · Las proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb
Por qué esta es la respuesta
E6 favorece la degradación de p53 y E7 se une a Rb, lo que elimina los controles de la división celular y de la reparación del ADN. Las células infectadas pueden acumular mutaciones y volverse cancerosas a lo largo de los años.
Respuesta
C · Las proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb