En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
¿Qué indicación sobre el uso de un andador estándar es correcta?
AAdelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
BLlevar el andador en la mano y usarlo solo al cansarse
CApoyarse en el andador para levantarse de una silla
DCaminar bastante por delante del andador para mantener el equilibrio
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Un paciente con precauciones de contacto por SARM se ha vuelto retraído y dice: «Todo el mundo me evita». ¿Cuál es la mejor actuación de enfermería?
AExplicar por qué son necesarias las precauciones y planificar ratos regulares y sin prisas en la habitación
BPedir al médico un sedante para ayudar al paciente a sobrellevarlo
CHacer visitas breves para limitar el riesgo de propagar el SARM
DSuspender las precauciones unos días para que el paciente se sienta menos aislado y solo
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
¿Qué efecto adverso es un riesgo especial con los AINE como el ibuprofeno?
AUn estreñimiento intenso que dura semanas
BGlucemia baja
CEnlentecimiento de la respiración
DIrritación y sangrado gástricos
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Durante una aspiración traqueal, la SpO₂ de un paciente baja del 95% al 85% y la frecuencia cardiaca cae. ¿Qué debe hacer la enfermera?
AContinuar hasta haber retirado todas las secreciones de la vía aérea
BIntroducir más la sonda en la vía aérea
CInterrumpir la aspiración y administrar oxígeno hasta que el paciente se recupere
DAumentar la presión de aspiración para terminar antes
5.MicrobiologíaMedia
¿Qué bacteria causa la tos ferina (pertussis)?
ABordetella pertussis
BHaemophilus influenzae
CMycoplasma pneumoniae
DCorynebacterium diphtheriae
6.MicrobiologíaDifícil
Corynebacterium diphtheriae solo causa difteria si produce la toxina diftérica. ¿Cuándo produce esta toxina?
ASolo después de conjugarse con E. coli y recibir un plásmido
BCuando porta un bacteriófago con el gen de la toxina
CSiempre que se expone a antibióticos
DSolo cuando se cultiva a alta temperatura
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: A · Adelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
Por qué esta es la respuesta
El paciente adelanta el andador, lo apoya con todas las patas en el suelo y después da el paso hacia dentro. Para levantarse, se impulsa desde los brazos de la silla, porque el andador puede volcarse si se usa para tirar de él.
Respuesta
A · Adelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: A · Explicar por qué son necesarias las precauciones y planificar ratos regulares y sin prisas en la habitación
Por qué esta es la respuesta
El aislamiento puede causar soledad, ansiedad y depresión, y los pacientes aislados pueden tener menos contacto con el personal. La enfermera explica el motivo de las precauciones, dedica tiempo planificado al paciente y favorece las visitas de personas que cumplen las precauciones.
Respuesta
A · Explicar por qué son necesarias las precauciones y planificar ratos regulares y sin prisas en la habitación
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: D · Irritación y sangrado gástricos
Por qué esta es la respuesta
Los AINE pueden irritar la mucosa gástrica y causar úlceras y sangrado. Se toman con comida, se evitan en algunos pacientes y también pueden afectar a los riñones.
Respuesta
D · Irritación y sangrado gástricos
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: C · Interrumpir la aspiración y administrar oxígeno hasta que el paciente se recupere
Por qué esta es la respuesta
La aspiración extrae oxígeno y puede estimular el nervio vago, lo que causa hipoxia y bradicardia. La enfermera se detiene, oxigena y deja que el paciente se recupere antes de volver a intentarlo.
Respuesta
C · Interrumpir la aspiración y administrar oxígeno hasta que el paciente se recupere
5.Microbiología
Respuesta: A · Bordetella pertussis
Por qué esta es la respuesta
Bordetella pertussis causa largos accesos de tos con un «gallo» inspiratorio. Es más peligrosa para los bebés pequeños, por lo que en muchos países se ofrece la vacunación durante el embarazo.
Respuesta
A · Bordetella pertussis
6.Microbiología
Respuesta: B · Cuando porta un bacteriófago con el gen de la toxina
Por qué esta es la respuesta
El gen tox lo lleva un bacteriófago. Cuando el fago está integrado como profago, la bacteria puede producir la toxina. Las cepas sin el fago no son toxigénicas.
Respuesta
B · Cuando porta un bacteriófago con el gen de la toxina