En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
Un paciente que toma un diurético tiene alto riesgo de caídas y se levanta a menudo por la noche. ¿Qué medida es más útil?
ADecirle al paciente que no beba nada después de comer
BDar el diurético al acostarse para que actúe durante la noche
CProgramar las idas al baño, con el timbre y la ayuda para caminar al alcance
DMantener la habitación completamente a oscuras por la noche para que duerma
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
¿Qué acción de una enfermera demuestra que se siguen los cinco momentos de la higiene de manos?
ALleva los mismos guantes entre dos pacientes
BSe limpia las manos solo cuando parecen sucias
CSe limpia las manos solo al principio y al final del turno
DSe limpia las manos después de tocar la barandilla de la cama
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
Durante una transfusión de sangre, el paciente presenta fiebre, escalofríos intensos y dolor lumbar. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?
ATerminar rápido la bolsa para reducir la exposición
BDetener la transfusión y pedir ayuda médica urgente
CRalentizar la transfusión y volver a valorar las constantes en una hora
DAdministrar paracetamol y continuar la transfusión
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
En un paciente con riesgo de lesiones por presión, ¿por qué se suele mantener la cabecera de la cama a 30 grados o menos si su estado lo permite?
ACon ángulos mayores el paciente se desliza hacia abajo, lo que causa cizallamiento sobre el sacro
BLos ángulos menores aumentan el flujo sanguíneo a los talones
CLos ángulos mayores siempre causan problemas respiratorios en los pacientes encamados
DLos ángulos menores impiden que el paciente se levante de la cama
5.MicrobiologíaMedia
¿En qué fase de la curva de crecimiento bacteriano se dividen las células a su máxima velocidad constante?
ALa fase de muerte
BLa fase estacionaria (meseta)
CLa fase logarítmica (exponencial)
DLa fase de latencia (adaptación)
6.MicrobiologíaDifícil
Joseph Lister redujo las infecciones posquirúrgicas en la década de 1860. ¿Cuál fue su principal innovación?
AUsar autoclaves de vapor para esterilizar todo el instrumental quirúrgico antes de cada operación
BAdministrar sulfamidas después de cada operación
CUsar ácido carbólico (fenol) como antiséptico en heridas e instrumental
DVacunar a los cirujanos contra los estafilococos
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: C · Programar las idas al baño, con el timbre y la ayuda para caminar al alcance
Por qué esta es la respuesta
Programar las idas al baño y mantener el timbre y las ayudas al alcance reduce los desplazamientos sin ayuda. También ayuda dar el diurético por la mañana, no al acostarse. Una luz nocturna es más segura que la oscuridad, y restringir los líquidos sin motivo puede causar deshidratación.
Respuesta
C · Programar las idas al baño, con el timbre y la ayuda para caminar al alcance
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Se limpia las manos después de tocar la barandilla de la cama
Por qué esta es la respuesta
Tocar el entorno del paciente, como barandillas y mesas, contamina las manos, por lo que después se necesita higiene de manos. Los guantes se cambian entre pacientes, y la higiene de manos es necesaria tanto si las manos parecen sucias como si no.
Respuesta
D · Se limpia las manos después de tocar la barandilla de la cama
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · Detener la transfusión y pedir ayuda médica urgente
Por qué esta es la respuesta
Ante la sospecha de reacción transfusional hay que detener la transfusión de inmediato, mantener permeable la vía IV con un equipo nuevo, comprobar las constantes y llamar a un médico. La bolsa y la documentación se guardan para la investigación.
Respuesta
B · Detener la transfusión y pedir ayuda médica urgente
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: A · Con ángulos mayores el paciente se desliza hacia abajo, lo que causa cizallamiento sobre el sacro
Por qué esta es la respuesta
Con la cabecera muy elevada, el cuerpo tiende a deslizarse mientras la piel se queda quieta, lo que deforma los tejidos sobre el sacro. Mantener un ángulo bajo, cuando es seguro, reduce este cizallamiento.
Respuesta
A · Con ángulos mayores el paciente se desliza hacia abajo, lo que causa cizallamiento sobre el sacro
5.Microbiología
Respuesta: C · La fase logarítmica (exponencial)
Por qué esta es la respuesta
Tras la fase de latencia, de adaptación, las células entran en la fase logarítmica y crecen exponencialmente. El crecimiento se detiene en la fase estacionaria al agotarse los nutrientes y acumularse los desechos.
Respuesta
C · La fase logarítmica (exponencial)
6.Microbiología
Respuesta: C · Usar ácido carbólico (fenol) como antiséptico en heridas e instrumental
Por qué esta es la respuesta
Lister aplicó ácido carbólico a heridas, apósitos e instrumental, lo que redujo mucho la infección posoperatoria. Así comenzó la cirugía antiséptica.
Respuesta
C · Usar ácido carbólico (fenol) como antiséptico en heridas e instrumental