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1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
Una enfermera recibe una orden verbal por teléfono. ¿Cuál es la práctica más segura?
APedir a un compañero que escuche y también la recuerde
BAnotarla y leérsela de vuelta al prescriptor
CRecordarla y anotarla al final del turno
DEjecutarla sin registrarla
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Un visitante está recibiendo una descarga eléctrica de una lámpara averiada y sigue tocándola. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?
AEchar agua sobre la lámpara para cortar la corriente
BSeparar al visitante de la lámpara tirándole del brazo lo antes posible
CIniciar de inmediato las compresiones torácicas
DCortar la corriente o desenchufar la lámpara sin tocar a la persona
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
El pulso radial de un paciente es irregular. ¿Cómo debes contarlo?
ADurante 15 segundos y multiplicar por cuatro
BDurante 60 segundos completos, idealmente en la punta del corazón (pulso apical)
CDurante 10 segundos y multiplicar por seis
DSolo con el tensiómetro automático
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Una enfermera empieza con vómitos y diarrea durante un brote de norovirus. ¿Cuándo puede volver normalmente al trabajo (según las recomendaciones del Reino Unido)?
AEn el siguiente turno, si se encuentra bien
BEn cuanto cesen los vómitos
CAl cabo de una semana completa, sean cuales sean los síntomas
D48 horas después de que hayan cesado los síntomas
5.MicrobiologíaMedia
¿Qué familia de virus incluye a los que causan el herpes labial y la varicela?
ALos coronavirus
BLos picornavirus
CLos herpesvirus
DLos retrovirus
6.MicrobiologíaDifícil
¿Por qué se combinan inhibidores de betalactamasas como el ácido clavulánico con la amoxicilina?
AProtegen a la amoxicilina de las enzimas bacterianas que la destruyen
BMatan bacterias por sí mismos a través de la membrana celular
CRetrasan la excreción renal de la amoxicilina, aumentando su nivel
DHacen que la amoxicilina sea activa contra virus
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: B · Anotarla y leérsela de vuelta al prescriptor
Por qué esta es la respuesta
Anotar la orden y leerla de vuelta confirma que se ha oído correctamente. Las órdenes verbales se limitan a situaciones urgentes según el protocolo y el prescriptor las firma después.
Respuesta
B · Anotarla y leérsela de vuelta al prescriptor
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Cortar la corriente o desenchufar la lámpara sin tocar a la persona
Por qué esta es la respuesta
El rescatador no debe tocar a una persona que sigue en contacto con la corriente. Primero se corta la corriente o se desenchufa, después se valora a la persona y se inicia la reanimación si es necesario.
Respuesta
D · Cortar la corriente o desenchufar la lámpara sin tocar a la persona
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · Durante 60 segundos completos, idealmente en la punta del corazón (pulso apical)
Por qué esta es la respuesta
Un pulso irregular debe contarse durante un minuto completo. El recuento apical con fonendoscopio es más preciso, porque algunos latidos pueden ser demasiado débiles para palparse en la muñeca.
Respuesta
B · Durante 60 segundos completos, idealmente en la punta del corazón (pulso apical)
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: D · 48 horas después de que hayan cesado los síntomas
Por qué esta es la respuesta
Las personas pueden seguir eliminando norovirus después de que remitan los síntomas, por lo que el personal suele quedarse en casa hasta llevar 48 horas sin síntomas. Esto ayuda a evitar que los brotes se extiendan por las unidades.
Respuesta
D · 48 horas después de que hayan cesado los síntomas
5.Microbiología
Respuesta: C · Los herpesvirus
Por qué esta es la respuesta
El herpes simple (herpes labial) y el virus varicela-zóster (varicela, herpes zóster) son herpesvirus que permanecen latentes en los ganglios sensitivos y pueden reactivarse.
Respuesta
C · Los herpesvirus
6.Microbiología
Respuesta: A · Protegen a la amoxicilina de las enzimas bacterianas que la destruyen
Por qué esta es la respuesta
Las betalactamasas hidrolizan el anillo betalactámico. El ácido clavulánico se une a estas enzimas, de modo que la amoxicilina sigue activa contra bacterias productoras de betalactamasas.
Respuesta
A · Protegen a la amoxicilina de las enzimas bacterianas que la destruyen