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1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
Antes de ayudar a un paciente a pasar de la cama a una silla de ruedas, ¿qué debe hacer la enfermera con la silla?
ADejarla sin frenos para que la silla se mueva con el paciente durante el giro
BColocarla a los pies de la cama, mirando hacia el otro lado
CColocarla en el lado más débil del paciente para que ese lado tenga apoyo
DFrenarla y colocarla cerca de la cama en el lado más fuerte del paciente
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
En la práctica enfermera estadounidense, ¿qué tarea no debe asignar el RN a un LPN/LVN?
AReforzar la educación sobre higiene de manos que el RN ya ha impartido
BAdministrar antibióticos orales pautados a un paciente estable
CLa valoración inicial al ingreso de un paciente nuevo con sospecha de sepsis
DLa cura de una herida quirúrgica en vías de cicatrización sin signos de infección
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
¿Cuál de estos se registra como aporte de líquidos en una hoja de balance hídrico?
ALos sueros intravenosos
BEl vómito
CEl drenado de una herida
DLa diuresis de una sonda
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Un paciente que toma paracetamol (acetaminofén) pautado también toma un antigripal sin receta. ¿Por qué es preocupante?
AEl paracetamol hace que los antigripales causen somnolencia
BNo es preocupante, porque los antigripales no contienen fármacos
CMuchos antigripales también contienen paracetamol, con riesgo de daño hepático
DLos antigripales impiden que el paracetamol haga efecto, así que el dolor no se controlará
5.MicrobiologíaMedia
Toxoplasma gondii es un riesgo durante el embarazo. ¿Qué consejo reduce la exposición?
AEvitar toda la fruta y la verdura
BEvitar limpiar la arena del gato y evitar la carne poco hecha
CEvitar el contacto con perros
DEvitar las piscinas y todas las demás zonas de baño públicas
6.MicrobiologíaDifícil
Una sonda urinaria se ha colonizado por bacterias en una biopelícula. ¿Por qué suele cambiarse la sonda en lugar de limitarse a dar antibióticos?
ALas biopelículas solo contienen virus, por lo que los antibióticos no funcionan
BLos antibióticos dañan el material de la sonda
CLas bacterias de las biopelículas están protegidas y es mucho más difícil que los antibióticos las maten
DLas bacterias de las biopelículas no pueden causar enfermedad
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Frenarla y colocarla cerca de la cama en el lado más fuerte del paciente
Por qué esta es la respuesta
Los frenos puestos impiden que la silla se desplace durante la transferencia. Colocarla cerca de la cama en el lado más fuerte permite que el paciente se apoye primero en su pierna fuerte.
Respuesta
D · Frenarla y colocarla cerca de la cama en el lado más fuerte del paciente
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: C · La valoración inicial al ingreso de un paciente nuevo con sospecha de sepsis
Por qué esta es la respuesta
La valoración inicial de un paciente nuevo y potencialmente inestable es responsabilidad del RN. Los LPN/LVN pueden administrar medicamentos de rutina, realizar procedimientos de rutina y reforzar la educación de pacientes estables.
Respuesta
C · La valoración inicial al ingreso de un paciente nuevo con sospecha de sepsis
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: A · Los sueros intravenosos
Por qué esta es la respuesta
El aporte incluye los líquidos orales, la nutrición enteral y los sueros IV, incluidas las perfusiones de fármacos. La orina, el vómito, los drenajes y las heces son pérdidas.
Respuesta
A · Los sueros intravenosos
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: C · Muchos antigripales también contienen paracetamol, con riesgo de daño hepático
Por qué esta es la respuesta
El paracetamol está presente en muchos productos combinados. Tomar varios a la vez puede superar la dosis máxima diaria segura y causar daño hepático, por lo que se enseña a los pacientes a leer las etiquetas.
Respuesta
C · Muchos antigripales también contienen paracetamol, con riesgo de daño hepático
5.Microbiología
Respuesta: B · Evitar limpiar la arena del gato y evitar la carne poco hecha
Por qué esta es la respuesta
Los ooquistes de Toxoplasma se eliminan con las heces del gato y los quistes se encuentran en la carne poco hecha. La infección durante el embarazo puede dañar el cerebro y los ojos del feto.
Respuesta
B · Evitar limpiar la arena del gato y evitar la carne poco hecha
6.Microbiología
Respuesta: C · Las bacterias de las biopelículas están protegidas y es mucho más difícil que los antibióticos las maten
Por qué esta es la respuesta
En una biopelícula, las bacterias viven en una matriz protectora, crecen despacio y pueden tolerar concentraciones altas de antibiótico. Retirar el dispositivo elimina la fuente de infección.
Respuesta
C · Las bacterias de las biopelículas están protegidas y es mucho más difícil que los antibióticos las maten