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1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
¿Qué indicación sobre el uso de un andador estándar es correcta?
ACaminar bastante por delante del andador para mantener el equilibrio
BApoyarse en el andador para levantarse de una silla
CAdelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
DLlevar el andador en la mano y usarlo solo al cansarse
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Una enfermera enseña a unos padres sobre la seguridad con armas de fuego en casa. ¿Qué afirmación indica que necesitan más educación?
A«Guardamos la pistola cargada en la mesilla, y los niños saben que no deben tocarla».
B«Guardamos toda la munición bajo llave, separada de la pistola».
C«Preguntaremos a otros padres si tienen armas antes de que los niños vayan a jugar a su casa».
D«Guardamos la pistola descargada en una caja fuerte cerrada en el dormitorio».
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
Al medir una herida, ¿cómo se toma normalmente la longitud?
AEn la dirección que sea más corta
BEn dirección cabeza-pies, por la parte más larga
CDesde la herida hasta la articulación más cercana
DAlrededor del borde de la herida con una cinta métrica
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Un paciente con demencia se levanta una y otra vez de la cama por la noche. ¿Cuál es el mejor primer abordaje enfermero?
ASubir las barandillas y dejar solo al paciente
BPedir al médico que prescriba un sedante para que duerma toda la noche
CAtar una sábana sobre la cama para que no salga
DBuscar una necesidad no cubierta, como ir al baño, dolor, hambre o sed
5.MicrobiologíaMedia
¿Cuál es la diferencia principal entre la inmunidad innata y la adaptativa?
ALa inmunidad adaptativa actúa a los pocos minutos de la infección
BLa inmunidad innata solo se desarrolla tras la vacunación
CLa inmunidad innata usa anticuerpos y forma memoria; la adaptativa no
DLa inmunidad adaptativa es específica y genera memoria; la innata no
6.MicrobiologíaDifícil
En 1854, John Snow relacionó un brote de cólera en Londres con la fuente de agua de Broad Street. ¿Por qué es importante este estudio?
AMostró que el cólera se transmite por agua contaminada y fundó la epidemiología moderna
BMostró que el cólera se transmite por el «aire viciado» (miasma)
CDemostró que el cólera lo causa un virus
DCondujo directamente a la primera vacuna contra el cólera
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: C · Adelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
Por qué esta es la respuesta
El paciente adelanta el andador, lo apoya con todas las patas en el suelo y después da el paso hacia dentro. Para levantarse, se impulsa desde los brazos de la silla, porque el andador puede volcarse si se usa para tirar de él.
Respuesta
C · Adelantar el andador y después dar el paso hacia dentro de él
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: A · «Guardamos la pistola cargada en la mesilla, y los niños saben que no deben tocarla».
Por qué esta es la respuesta
En los hogares con niños, las armas de fuego deben guardarse descargadas y bajo llave, con la munición guardada aparte y también bajo llave. Decir a los niños que no toquen un arma no previene las lesiones de forma fiable.
Respuesta
A · «Guardamos la pistola cargada en la mesilla, y los niños saben que no deben tocarla».
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · En dirección cabeza-pies, por la parte más larga
Por qué esta es la respuesta
Usar el eje cabeza-pies del cuerpo para la longitud y el eje lateral para la anchura mantiene las mediciones uniformes entre enfermeras, de modo que los cambios de tamaño tengan sentido.
Respuesta
B · En dirección cabeza-pies, por la parte más larga
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: D · Buscar una necesidad no cubierta, como ir al baño, dolor, hambre o sed
Por qué esta es la respuesta
La inquietud en la demencia suele tener una causa, como necesitar ir al baño, el dolor o el frío. Cubrir la necesidad es más seguro que la contención o la sedación, que aumentan el riesgo de daño.
Respuesta
D · Buscar una necesidad no cubierta, como ir al baño, dolor, hambre o sed
5.Microbiología
Respuesta: D · La inmunidad adaptativa es específica y genera memoria; la innata no
Por qué esta es la respuesta
Las defensas innatas (barreras, fagocitos, complemento) actúan rápido y de la misma forma cada vez. La inmunidad adaptativa (linfocitos B y T) tarda días, es específica de cada antígeno y genera memoria.
Respuesta
D · La inmunidad adaptativa es específica y genera memoria; la innata no
6.Microbiología
Respuesta: A · Mostró que el cólera se transmite por agua contaminada y fundó la epidemiología moderna
Por qué esta es la respuesta
Snow situó en un mapa los casos alrededor de la fuente y los vinculó con su agua. Retirar la manivela de la bomba es un ejemplo clásico de uso de la epidemiología para encontrar y cortar una fuente, antes de que se identificara la bacteria.
Respuesta
A · Mostró que el cólera se transmite por agua contaminada y fundó la epidemiología moderna