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1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
Un paciente con oxígeno va a ser trasladado en silla de ruedas a otro servicio. ¿Qué debe comprobar primero la enfermera?
AQue la bombona sea del tamaño más grande disponible
BQue la bombona vaya sobre el regazo del paciente
CQue la bombona portátil tenga oxígeno suficiente para todo el trayecto
DQue el oxígeno esté cerrado durante el traslado para ahorrar el contenido de la bombona
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Un visitante está recibiendo una descarga eléctrica de una lámpara averiada y sigue tocándola. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?
AEchar agua sobre la lámpara para cortar la corriente
BIniciar de inmediato las compresiones torácicas
CSeparar al visitante de la lámpara tirándole del brazo lo antes posible
DCortar la corriente o desenchufar la lámpara sin tocar a la persona
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
Al abrir un paquete estéril sobre una mesa, ¿qué solapa se abre primero?
ALa solapa más alejada de ti
BLa solapa más cercana a ti
CCualquiera, siempre que lleves guantes estériles
DLa solapa del lado de tu mano dominante
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Un paciente adulto capaz pide a la enfermera que no cuente a su familia su diagnóstico de cáncer. ¿Qué debe hacer la enfermera?
AContárselo a la familia, porque los familiares tienen derecho a saber un diagnóstico grave
BRespetar la petición y no compartir la información con la familia
CPedir al médico que se lo diga a la familia de todos modos
DContárselo a la familia solo si lo pregunta directamente
5.MicrobiologíaMedia
¿Qué infección es una complicación típica del uso de antibióticos de amplio espectro y causa diarrea grave?
ALa infección por Helicobacter pylori
BLa infección por Salmonella
CLa hepatitis A
DLa infección por Clostridioides difficile
6.MicrobiologíaDifícil
La concentración mínima inhibitoria (CMI) de un antibiótico es:
Ael nivel plasmático a partir del cual aparecen efectos adversos
Bla dosis más alta que tolera un paciente
Cla concentración más baja que mata el 99,9% del inóculo bacteriano in vitro
Dla concentración más baja que impide el crecimiento bacteriano visible in vitro
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: C · Que la bombona portátil tenga oxígeno suficiente para todo el trayecto
Por qué esta es la respuesta
La enfermera comprueba el manómetro de la bombona y se asegura de que haya oxígeno suficiente para el trayecto y para posibles retrasos. La bombona se sujeta en un soporte de la silla, no en el regazo del paciente.
Respuesta
C · Que la bombona portátil tenga oxígeno suficiente para todo el trayecto
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Cortar la corriente o desenchufar la lámpara sin tocar a la persona
Por qué esta es la respuesta
El rescatador no debe tocar a una persona que sigue en contacto con la corriente. Primero se corta la corriente o se desenchufa, después se valora a la persona y se inicia la reanimación si es necesario.
Respuesta
D · Cortar la corriente o desenchufar la lámpara sin tocar a la persona
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: A · La solapa más alejada de ti
Por qué esta es la respuesta
Abrir primero la solapa más alejada evita que la enfermera pase el brazo sobre el contenido estéril expuesto. Después se abren las laterales y la más cercana se abre al final.
Respuesta
A · La solapa más alejada de ti
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · Respetar la petición y no compartir la información con la familia
Por qué esta es la respuesta
Un paciente con capacidad decide quién puede recibir su información de salud. La enfermera puede explorar sus motivos y ofrecerle apoyo, pero debe respetar su deseo.
Respuesta
B · Respetar la petición y no compartir la información con la familia
5.Microbiología
Respuesta: D · La infección por Clostridioides difficile
Por qué esta es la respuesta
Los antibióticos matan las bacterias intestinales normales y dejan proliferar a C. difficile, productora de toxinas. Sus esporas no mueren con el gel alcohólico, así que hay que lavarse las manos con agua y jabón.
Respuesta
D · La infección por Clostridioides difficile
6.Microbiología
Respuesta: D · la concentración más baja que impide el crecimiento bacteriano visible in vitro
Por qué esta es la respuesta
La CMI es la concentración más baja que inhibe el crecimiento visible. La concentración mínima bactericida (CMB) es la más baja que mata el 99,9% de las bacterias.
Respuesta
D · la concentración más baja que impide el crecimiento bacteriano visible in vitro