En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
¿Qué medida forma parte del paquete de inserción de un catéter venoso central para prevenir la bacteriemia?
AAdministrar antibióticos a todos los pacientes antes de la inserción
BElegir la vena femoral como primera localización en los adultos
CAntisepsia cutánea con clorhexidina alcohólica y máximas precauciones de barrera estéril
DRecambio rutinario del catéter según un calendario fijo, por ejemplo cada tres días
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Se sospecha que un paciente con fiebre y una erupción que se extiende tiene viruela. ¿Qué precauciones se necesitan?
APrecauciones de transmisión aérea y de contacto
BSolo precauciones de contacto
CPrecauciones de transmisión por gotas con mascarilla quirúrgica
DSolo precauciones estándar
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
Un paciente moribundo pide ver a un capellán o a un líder religioso. ¿Qué debe hacer la enfermera?
ADecirle que espere al horario de visitas de mañana
BOrganizar la visita lo antes posible
CExplicarle que los asuntos religiosos no forman parte de los cuidados
DPreguntar al médico del paciente si se permite la visita
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Un paciente con sospecha de tuberculosis pulmonar tiene que ir al servicio de radiología. ¿Qué es lo correcto?
AEl paciente no puede salir de la habitación bajo ningún concepto
BEl paciente lleva un respirador y el personal no lleva nada
CEl paciente lleva una mascarilla quirúrgica durante el traslado
DFuera de la unidad no se necesita ninguna precaución
ALa triple vírica (sarampión, parotiditis, rubeola)
BLa vacuna inyectable inactivada contra la gripe
CLa vacuna antitetánica
DLa vacuna contra la hepatitis B
6.MicrobiologíaDifícil
En 1854, John Snow relacionó un brote de cólera en Londres con la fuente de agua de Broad Street. ¿Por qué es importante este estudio?
AMostró que el cólera se transmite por el «aire viciado» (miasma)
BCondujo directamente a la primera vacuna contra el cólera
CMostró que el cólera se transmite por agua contaminada y fundó la epidemiología moderna
DDemostró que el cólera lo causa un virus
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: C · Antisepsia cutánea con clorhexidina alcohólica y máximas precauciones de barrera estéril
Por qué esta es la respuesta
El paquete de inserción incluye la higiene de manos, la preparación de la piel con clorhexidina alcohólica, las máximas precauciones de barrera (gorro, mascarilla, bata estéril, guantes estériles y un paño que cubra todo el cuerpo) y evitar la localización femoral en los adultos. No se recomiendan el recambio rutinario ni los antibióticos de rutina.
Respuesta
C · Antisepsia cutánea con clorhexidina alcohólica y máximas precauciones de barrera estéril
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: A · Precauciones de transmisión aérea y de contacto
Por qué esta es la respuesta
La viruela se transmite por partículas respiratorias y por contacto con las lesiones o con objetos contaminados, por lo que se aplican precauciones de transmisión aérea y de contacto. Siempre que sea posible, solo debe atender al paciente personal inmunizado.
Respuesta
A · Precauciones de transmisión aérea y de contacto
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · Organizar la visita lo antes posible
Por qué esta es la respuesta
La atención espiritual es una parte importante de los cuidados al final de la vida. La enfermera responde con prontitud a estas peticiones y registra los deseos del paciente.
Respuesta
B · Organizar la visita lo antes posible
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: C · El paciente lleva una mascarilla quirúrgica durante el traslado
Por qué esta es la respuesta
Cuando un paciente con precauciones de transmisión aérea debe salir de la habitación, lleva una mascarilla quirúrgica para contener las secreciones respiratorias. El personal en contacto estrecho sigue usando respirador según el protocolo, y se avisa al servicio receptor.
Respuesta
C · El paciente lleva una mascarilla quirúrgica durante el traslado
5.Microbiología
Respuesta: A · La triple vírica (sarampión, parotiditis, rubeola)
Por qué esta es la respuesta
La triple vírica contiene virus vivos debilitados que se replican un poco y producen una inmunidad intensa y duradera. La antitetánica es un toxoide y la de la hepatitis B una vacuna de subunidades.
Respuesta
A · La triple vírica (sarampión, parotiditis, rubeola)
6.Microbiología
Respuesta: C · Mostró que el cólera se transmite por agua contaminada y fundó la epidemiología moderna
Por qué esta es la respuesta
Snow situó en un mapa los casos alrededor de la fuente y los vinculó con su agua. Retirar la manivela de la bomba es un ejemplo clásico de uso de la epidemiología para encontrar y cortar una fuente, antes de que se identificara la bacteria.
Respuesta
C · Mostró que el cólera se transmite por agua contaminada y fundó la epidemiología moderna