En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
Un paciente desea rechazar un medicamento prescrito. ¿Qué debe hacer la enfermera?
AAdministrarlo de todos modos, porque está prescrito
BEsconder el medicamento en la comida o bebida del paciente para asegurarse de que lo tome
CRegistrar la dosis como administrada para evitar preguntas del equipo
DExplorar el motivo, explicar, respetar una decisión competente y documentarlo
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Un paciente de 80 años tomó un somnífero hace una hora y ahora quiere ir al baño. ¿Qué debe hacer la enfermera?
AAcompañar al paciente al baño y quedarse cerca
BSubir las cuatro barandillas para que el paciente no salga de la cama
CDecir al paciente que vaya solo y que use el timbre si lo necesita
DDecir al paciente que espere hasta la mañana
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
¿Qué es la hipotensión ortostática (postural)?
AUna diferencia de presión arterial de más de 10 mmHg entre los dos brazos
BUna presión arterial alta al estar tumbado
CUna presión arterial baja solo durante el sueño
DUn descenso de la presión arterial al ponerse de pie, que suele causar mareo
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
¿Dónde debe hacerse la comprobación final de identidad antes de una transfusión de sangre?
AEn la nevera de sangre, con la etiqueta de la bolsa
BA pie de cama, con el paciente y su pulsera
CEn el control de enfermería, con el listado de la unidad
DEn el despacho de la unidad, con la historia del paciente y la prescripción
5.MicrobiologíaMedia
¿Qué infección es una complicación típica del uso de antibióticos de amplio espectro y causa diarrea grave?
ALa infección por Clostridioides difficile
BLa infección por Helicobacter pylori
CLa hepatitis A
DLa infección por Salmonella
6.MicrobiologíaDifícil
¿Cómo contribuyen los tipos de VPH de alto riesgo al cáncer de cuello uterino?
ALas proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb
BEl virus produce una endotoxina que daña el ADN
CEl virus destruye los linfocitos T CD4 del cuello uterino
DEl virus mata las células tan deprisa que son sustituidas por células cancerosas
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Explorar el motivo, explicar, respetar una decisión competente y documentarlo
Por qué esta es la respuesta
El derecho a rechazar es uno de los derechos en la administración de medicamentos. La enfermera averigua el motivo y da información, pero se respeta la decisión de un paciente competente. La administración encubierta sin un proceso legal o la documentación falsa son inaceptables.
Respuesta
D · Explorar el motivo, explicar, respetar una decisión competente y documentarlo
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: A · Acompañar al paciente al baño y quedarse cerca
Por qué esta es la respuesta
Los hipnóticos causan somnolencia e inestabilidad, sobre todo en los adultos mayores, y muchas caídas se producen de camino al baño por la noche. La enfermera ayuda al paciente en lugar de restringirlo o dejarlo solo.
Respuesta
A · Acompañar al paciente al baño y quedarse cerca
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: D · Un descenso de la presión arterial al ponerse de pie, que suele causar mareo
Por qué esta es la respuesta
La hipotensión ortostática es una caída de la presión arterial al pasar a la posición erguida. Es frecuente en las personas mayores y con algunos medicamentos, y aumenta el riesgo de caídas.
Respuesta
D · Un descenso de la presión arterial al ponerse de pie, que suele causar mareo
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · A pie de cama, con el paciente y su pulsera
Por qué esta es la respuesta
La comprobación final hace coincidir la identidad del paciente, preguntándole y mirando su pulsera, con la bolsa de sangre y la prescripción a pie de cama. La mayoría de los errores de transfusión se deben a comprobaciones hechas lejos del paciente.
Respuesta
B · A pie de cama, con el paciente y su pulsera
5.Microbiología
Respuesta: A · La infección por Clostridioides difficile
Por qué esta es la respuesta
Los antibióticos matan las bacterias intestinales normales y dejan proliferar a C. difficile, productora de toxinas. Sus esporas no mueren con el gel alcohólico, así que hay que lavarse las manos con agua y jabón.
Respuesta
A · La infección por Clostridioides difficile
6.Microbiología
Respuesta: A · Las proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb
Por qué esta es la respuesta
E6 favorece la degradación de p53 y E7 se une a Rb, lo que elimina los controles de la división celular y de la reparación del ADN. Las células infectadas pueden acumular mutaciones y volverse cancerosas a lo largo de los años.
Respuesta
A · Las proteínas víricas E6 y E7 inactivan los supresores tumorales p53 y Rb