En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
A un paciente con dificultad para tragar se le prescribe un comprimido de liberación prolongada. ¿Qué debe hacer la enfermera?
APartir el comprimido por la mitad para que sea más fácil de tragar
BDisolver el comprimido en un vaso de agua caliente
CTriturar finamente el comprimido y mezclarlo con una cucharada de compota de manzana o yogur
DPedir al prescriptor o al farmacéutico otra forma farmacéutica y no triturar el comprimido
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Se ha producido la liberación de una nube química cerca del hospital, y las autoridades ordenan el confinamiento («shelter in place»). ¿Qué debe hacer el personal?
AAbrir las ventanas para que entre aire fresco en las plantas y diluya el producto químico
BEvacuar de inmediato a todos los pacientes al aparcamiento
CMantener a todos dentro, cerrar ventanas y puertas y cortar la entrada de aire exterior
DEnviar a todas las visitas a casa por la entrada principal
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
¿Qué cuidado protege mejor la piel de un paciente con incontinencia urinaria frecuente?
AFrotar la zona con jabón y agua caliente dos veces al día
BDejar la piel mojada para que no se reseque
CUna limpieza suave tras cada episodio y un producto barrera
DAplicar una capa gruesa de polvos de talco tras cada episodio
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Un urocultivo informa de un crecimiento mixto de varios microorganismos. ¿Cuál es la explicación más probable?
AEl laboratorio utilizó una prueba equivocada
BLa muestra se contaminó durante la recogida
CEl paciente es resistente a todos los antibióticos
DEl paciente tiene varias infecciones graves a la vez
5.MicrobiologíaMedia
¿Qué es el período de incubación?
AEl tiempo entre la infección y los primeros síntomas
BEl tiempo durante el cual un paciente sigue siendo contagioso para otros
CEl tiempo que necesita un cultivo en el laboratorio
DEl tiempo que tarda un antibiótico en actuar
6.MicrobiologíaDifícil
¿Qué toxina bacteriana causa los espasmos musculares del tétanos?
ALa endotoxina de la membrana externa
BLa toxina botulínica, que bloquea la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular
CLa toxina colérica, que activa la adenilato ciclasa
DLa tetanospasmina, que bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Pedir al prescriptor o al farmacéutico otra forma farmacéutica y no triturar el comprimido
Por qué esta es la respuesta
Triturar o partir un producto de liberación prolongada puede liberar toda la dosis de golpe y causar toxicidad. La enfermera pide una alternativa adecuada, como una forma líquida o de liberación inmediata.
Respuesta
D · Pedir al prescriptor o al farmacéutico otra forma farmacéutica y no triturar el comprimido
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: C · Mantener a todos dentro, cerrar ventanas y puertas y cortar la entrada de aire exterior
Por qué esta es la respuesta
El confinamiento mantiene a las personas dentro, lejos del peligro. Se cierran ventanas y puertas y se apagan los sistemas de ventilación que toman aire del exterior hasta que se da el fin de la alerta.
Respuesta
C · Mantener a todos dentro, cerrar ventanas y puertas y cortar la entrada de aire exterior
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: C · Una limpieza suave tras cada episodio y un producto barrera
Por qué esta es la respuesta
La humedad y la orina deterioran la barrera cutánea. Una limpieza rápida y suave con un limpiador de pH equilibrado y una crema o película barrera protegen frente a la dermatitis asociada a la incontinencia.
Respuesta
C · Una limpieza suave tras cada episodio y un producto barrera
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · La muestra se contaminó durante la recogida
Por qué esta es la respuesta
Un crecimiento mixto suele significar que bacterias de la piel o del periné contaminaron la muestra. Una muestra de orina limpia de chorro medio, o tomada del punto de muestreo de la sonda, da un resultado más fiable.
Respuesta
B · La muestra se contaminó durante la recogida
5.Microbiología
Respuesta: A · El tiempo entre la infección y los primeros síntomas
Por qué esta es la respuesta
El período de incubación va desde la exposición hasta la aparición de los síntomas. A veces la infección ya puede transmitirse durante este período.
Respuesta
A · El tiempo entre la infección y los primeros síntomas
6.Microbiología
Respuesta: D · La tetanospasmina, que bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores
Por qué esta es la respuesta
La tetanospasmina de Clostridium tetani bloquea la liberación de GABA y glicina de las interneuronas inhibidoras y causa parálisis espástica. La toxina botulínica, en cambio, causa parálisis flácida.
Respuesta
D · La tetanospasmina, que bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores