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1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
En el sistema estadounidense de materiales peligrosos (EPA/OSHA), ¿qué nivel de EPI ofrece la máxima protección?
ANivel A
BNivel C
CNivel B
DNivel D
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Un paciente con sujeción por conducta violenta está ahora tranquilo, orientado y sigue las indicaciones. ¿Qué debe hacer la enfermera?
AMantener las sujeciones hasta que caduque la orden
BRetirar una sujeción cada día para poner a prueba la conducta del paciente
CRetirar las sujeciones, porque ha desaparecido el motivo por el que se pusieron
DMantener las sujeciones hasta la próxima visita del médico
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
Una enfermera publica en redes sociales algo sobre un «paciente interesante» sin decir su nombre. ¿Por qué es un problema?
ANo es un problema si la cuenta es privada
BEl paciente puede seguir siendo identificable, lo que vulnera la confidencialidad
CNo es un problema porque no se dio ningún nombre
DSolo es un problema si la publicación incluye también una foto del paciente
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
La respiración de un paciente moribundo se vuelve más profunda y rápida, luego más superficial, seguida de una pausa sin respirar, en un ciclo que se repite. ¿Cómo se llama este patrón?
ARespiración de Cheyne-Stokes
BRespiración de Biot
CRespiración paradójica
DRespiración de Kussmaul
5.MicrobiologíaMedia
¿Cuál es la diferencia principal entre la inmunidad innata y la adaptativa?
ALa inmunidad innata solo se desarrolla tras la vacunación
BLa inmunidad innata usa anticuerpos y forma memoria; la adaptativa no
CLa inmunidad adaptativa actúa a los pocos minutos de la infección
DLa inmunidad adaptativa es específica y genera memoria; la innata no
6.MicrobiologíaDifícil
¿Cuál es la diferencia clave entre los antibióticos bactericidas y los bacteriostáticos?
ALos bacteriostáticos siempre actúan más rápido que los bactericidas
BLos bactericidas solo actúan sobre virus; los bacteriostáticos actúan sobre bacterias
CLos bactericidas matan las bacterias; los bacteriostáticos detienen su crecimiento y dependen del sistema inmunitario para eliminarlas
DLos bactericidas solo actúan fuera del cuerpo
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: A · Nivel A
Por qué esta es la respuesta
El nivel A es un traje totalmente encapsulado y estanco a los vapores con equipo de respiración autónomo, que se usa ante agentes desconocidos o muy tóxicos. El nivel D es la ropa de trabajo normal, con una protección mínima.
Respuesta
A · Nivel A
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: C · Retirar las sujeciones, porque ha desaparecido el motivo por el que se pusieron
Por qué esta es la respuesta
Las sujeciones solo se usan el tiempo necesario para mantener a las personas seguras. Cuando el paciente deja de suponer un peligro, se retiran, aunque la orden todavía no haya caducado.
Respuesta
C · Retirar las sujeciones, porque ha desaparecido el motivo por el que se pusieron
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · El paciente puede seguir siendo identificable, lo que vulnera la confidencialidad
Por qué esta es la respuesta
Detalles como la unidad, la enfermedad o la fecha pueden revelar quién es un paciente. Los códigos profesionales prohíben compartir información de pacientes en redes sociales, incluso sin nombres.
Respuesta
B · El paciente puede seguir siendo identificable, lo que vulnera la confidencialidad
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: A · Respiración de Cheyne-Stokes
Por qué esta es la respuesta
La respiración de Cheyne-Stokes es un aumento y descenso cíclico de la profundidad con periodos de apnea. Es frecuente al final de la vida y en la insuficiencia cardiaca grave o la lesión cerebral.
Respuesta
A · Respiración de Cheyne-Stokes
5.Microbiología
Respuesta: D · La inmunidad adaptativa es específica y genera memoria; la innata no
Por qué esta es la respuesta
Las defensas innatas (barreras, fagocitos, complemento) actúan rápido y de la misma forma cada vez. La inmunidad adaptativa (linfocitos B y T) tarda días, es específica de cada antígeno y genera memoria.
Respuesta
D · La inmunidad adaptativa es específica y genera memoria; la innata no
6.Microbiología
Respuesta: C · Los bactericidas matan las bacterias; los bacteriostáticos detienen su crecimiento y dependen del sistema inmunitario para eliminarlas
Por qué esta es la respuesta
Los bacteriostáticos detienen la multiplicación para que las defensas del huésped eliminen las bacterias. Se prefieren los bactericidas cuando las defensas son débiles o llegan con dificultad, como en la endocarditis o la neutropenia.
Respuesta
C · Los bactericidas matan las bacterias; los bacteriostáticos detienen su crecimiento y dependen del sistema inmunitario para eliminarlas