En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
Se derrama un vaso de agua sobre una bomba de infusión enchufada a la pared. ¿Qué debe hacer la enfermera?
AApagarla y desenchufarla con seguridad, y hacer que la revisen antes de volver a usarla
BDejarla funcionando y colocar una toalla encima hasta que se seque
CPoner la bomba boca abajo para que se escurra mientras sigue en marcha
DSecarla rápidamente con una toalla y seguir usándola para la infusión
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Un paciente con depresión se ha calmado de repente y está regalando sus pertenencias. ¿Qué sugiere esto?
AQue la depresión se ha resuelto y puede reducirse la observación
BUn posible aumento del riesgo de suicidio que requiere una valoración inmediata
CQue el paciente quiere hacer nuevos amigos en la unidad
DQue el paciente ya está listo para recibir el alta hoy
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
¿Qué medida es adecuada para un paciente con fiebre que tiene calor y está incómodo?
AUn baño de hielo hasta que tirite
BMantas adicionales para que sude la fiebre
CRopa de cama ligera, abundantes líquidos y un antitérmico prescrito
DRestringir los líquidos para que sude menos durante la fiebre
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Un paciente con demencia se levanta una y otra vez de la cama por la noche. ¿Cuál es el mejor primer abordaje enfermero?
AAtar una sábana sobre la cama para que no salga
BBuscar una necesidad no cubierta, como ir al baño, dolor, hambre o sed
CSubir las barandillas y dejar solo al paciente
DPedir al médico que prescriba un sedante para que duerma toda la noche
5.MicrobiologíaMedia
¿Cómo se infectan habitualmente las personas por Legionella pneumophila?
AComiendo pollo poco hecho o productos lácteos sin pasteurizar
BInhalando aerosoles de sistemas de agua contaminados
CPor la picadura de una garrapata infectada
DPor transmisión de persona a persona al besarse
6.MicrobiologíaDifícil
Un adolescente tiene fiebre, rigidez de nuca y una erupción purpúrica que no desaparece a la presión. En el LCR hay diplococos gramnegativos. ¿Qué organismo es más probable?
ANeisseria meningitidis
BListeria monocytogenes
CStreptococcus pneumoniae
DEscherichia coli
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: A · Apagarla y desenchufarla con seguridad, y hacer que la revisen antes de volver a usarla
Por qué esta es la respuesta
Un líquido sobre un equipo eléctrico puede causar una descarga o un fallo. El aparato se apaga y se desenchufa sin tocar las partes mojadas, la infusión del paciente se administra con otro dispositivo y el equipo de electromedicina revisa la bomba.
Respuesta
A · Apagarla y desenchufarla con seguridad, y hacer que la revisen antes de volver a usarla
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: B · Un posible aumento del riesgo de suicidio que requiere una valoración inmediata
Por qué esta es la respuesta
Una mejoría repentina del ánimo con reparto de pertenencias puede significar que la persona ha hecho un plan. La enfermera valora directamente el riesgo de suicidio, aumenta la observación e informa al equipo.
Respuesta
B · Un posible aumento del riesgo de suicidio que requiere una valoración inmediata
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: C · Ropa de cama ligera, abundantes líquidos y un antitérmico prescrito
Por qué esta es la respuesta
La ropa ligera, los líquidos y los antitérmicos como el paracetamol (acetaminofén) aumentan el bienestar y reponen el líquido perdido con el sudor. Las esponjas muy frías provocan tiritona, que produce calor.
Respuesta
C · Ropa de cama ligera, abundantes líquidos y un antitérmico prescrito
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · Buscar una necesidad no cubierta, como ir al baño, dolor, hambre o sed
Por qué esta es la respuesta
La inquietud en la demencia suele tener una causa, como necesitar ir al baño, el dolor o el frío. Cubrir la necesidad es más seguro que la contención o la sedación, que aumentan el riesgo de daño.
Respuesta
B · Buscar una necesidad no cubierta, como ir al baño, dolor, hambre o sed
5.Microbiología
Respuesta: B · Inhalando aerosoles de sistemas de agua contaminados
Por qué esta es la respuesta
Legionella crece en sistemas de agua templada. Las personas inhalan aerosoles contaminados y pueden desarrollar la enfermedad del legionario, una neumonía grave. No suele transmitirse de persona a persona.
Respuesta
B · Inhalando aerosoles de sistemas de agua contaminados
6.Microbiología
Respuesta: A · Neisseria meningitidis
Por qué esta es la respuesta
Neisseria meningitidis es un diplococo gramnegativo que causa meningitis y septicemia con erupción petequial o purpúrica. Requiere antibióticos urgentes y los contactos pueden necesitar profilaxis.