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1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
Un paciente con oxígeno por gafas nasales tiene los labios secos. ¿Qué producto debe ofrecerle la enfermera?
AUn bálsamo labial de base oleosa
BUn lubricante labial de base acuosa
CVaselina
DUna pomada de vaselina perfumada
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
Llegan a urgencias víctimas de un derrame químico con líquido en la piel y en la ropa. ¿Cuál es la prioridad antes de que entren en el edificio?
ADarles batas del hospital y sentarlas en el triaje
BDescontaminarlas fuera, con el personal equipado con el EPI adecuado
CLlevarlas directamente a la sala de reanimación para no retrasar el tratamiento
DHacer una anamnesis completa en la sala de espera
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
En Inglaterra y Gales, ¿qué significa que un menor de 16 años sea «Gillick competent»?
ATiene la comprensión suficiente para consentir por sí mismo un tratamiento concreto
BSus padres deben tomar siempre todas las decisiones por él
CTiene edad suficiente para votar y conducir
DPuede rechazar cualquier tratamiento, sea cual sea el riesgo, hasta cumplir 18 años
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
¿Por qué se toman las constantes de un paciente unos 15 minutos después de iniciar una transfusión de sangre?
AEs solo para que conste en el registro
BLas reacciones graves suelen producirse al principio de la transfusión
CLas reacciones solo se producen una vez terminada la transfusión
DEs el tiempo que tarda la sangre en calentarse
5.MicrobiologíaMedia
¿Qué es el período de incubación?
AEl tiempo durante el cual un paciente sigue siendo contagioso para otros
BEl tiempo que necesita un cultivo en el laboratorio
CEl tiempo entre la infección y los primeros síntomas
DEl tiempo que tarda un antibiótico en actuar
6.MicrobiologíaDifícil
La intoxicación alimentaria por Staphylococcus aureus empieza solo 1–6 horas después de comer. ¿Por qué tan rápido?
AEl sistema inmunitario reacciona a las bacterias en pocos minutos
BLas bacterias se multiplican muy deprisa dentro del intestino e invaden la pared intestinal
CLas bacterias produjeron una toxina termoestable en el alimento antes de que se comiera
DLas bacterias invaden inmediatamente el torrente sanguíneo
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: B · Un lubricante labial de base acuosa
Por qué esta es la respuesta
Los productos derivados del petróleo y de base oleosa pueden aumentar el riesgo de quemaduras o de incendio en un ambiente rico en oxígeno. En su lugar se usa un lubricante de base acuosa.
Respuesta
B · Un lubricante labial de base acuosa
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: B · Descontaminarlas fuera, con el personal equipado con el EPI adecuado
Por qué esta es la respuesta
Los pacientes contaminados se descontaminan fuera del servicio para que el producto químico no entre y dañe al personal y a otros pacientes. El personal que realiza la descontaminación lleva un EPI adecuado al peligro.
Respuesta
B · Descontaminarlas fuera, con el personal equipado con el EPI adecuado
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: A · Tiene la comprensión suficiente para consentir por sí mismo un tratamiento concreto
Por qué esta es la respuesta
Un menor de 16 años con competencia Gillick tiene la madurez y la comprensión suficientes para consentir un tratamiento concreto. La competencia se valora para cada decisión.
Respuesta
A · Tiene la comprensión suficiente para consentir por sí mismo un tratamiento concreto
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: B · Las reacciones graves suelen producirse al principio de la transfusión
Por qué esta es la respuesta
Las reacciones graves, como la incompatibilidad ABO y la anafilaxia, suelen aparecer poco después de empezar. Tomar constantes antes, a los 15 minutos aproximadamente y al final, junto con una vigilancia estrecha, permite actuar pronto.
Respuesta
B · Las reacciones graves suelen producirse al principio de la transfusión
5.Microbiología
Respuesta: C · El tiempo entre la infección y los primeros síntomas
Por qué esta es la respuesta
El período de incubación va desde la exposición hasta la aparición de los síntomas. A veces la infección ya puede transmitirse durante este período.
Respuesta
C · El tiempo entre la infección y los primeros síntomas
6.Microbiología
Respuesta: C · Las bacterias produjeron una toxina termoestable en el alimento antes de que se comiera
Por qué esta es la respuesta
S. aureus produce enterotoxinas en alimentos dejados a temperatura templada. La toxina ya está presente cuando se come el alimento y resiste el recalentamiento, por lo que los síntomas empiezan pronto.
Respuesta
C · Las bacterias produjeron una toxina termoestable en el alimento antes de que se comiera