En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Control de infecciones y seguridad del paciente
Método
Empieza con las precauciones estándar para todos los pacientes: higiene de manos, EPI para la exposición prevista, objetos cortantes de forma segura.
Añade precauciones según la vía: contacto (bata, guantes), gotas (mascarilla quirúrgica), aérea (N95, habitación con presión negativa).
Mantén estériles los elementos estériles: si hay duda, no es estéril; sustitúyelo, nunca lo limpies.
Previene los daños en el entorno: medidas contra las caídas, sujeciones solo como último recurso, RACE y PASS para incendios.
Comprueba los correctos de la administración de medicamentos, dos identificadores y medidas adicionales para los fármacos de alto riesgo; notifica los errores y los casi errores.
2Problemas de práctica
1.Control de infecciones y seguridad del pacienteMedia
El laboratorio llama por teléfono para comunicar un resultado crítico. ¿Qué debe hacer la enfermera?
AMemorizar el valor y registrarlo en la historia al final del turno
BEsperar a que llegue el informe impreso antes de decírselo al médico
CDecir primero el resultado al paciente y después llamar al médico
DAnotarlo, leerlo de vuelta para confirmarlo y comunicarlo con prontitud al médico
2.Control de infecciones y seguridad del pacienteDifícil
La mañana de la cirugía, un paciente dice que la operación es en la rodilla izquierda, pero el consentimiento dice rodilla derecha. ¿Qué debe hacer la enfermera?
AMarcar ambas rodillas para poder operar cualquiera
BSeguir el consentimiento, porque está firmado
CSeguir al paciente, porque conoce mejor su cuerpo
DDetenerse y avisar al cirujano para que se confirme antes el lugar
3.Fundamentos de enfermeríaMedia
¿Cómo debe introducirse un supositorio rectal?
AMás allá del esfínter interno, contra la pared del recto
BEn medio de las heces del recto para que las ablande
CJusto dentro del ano, sin pasar el esfínter
DDespués de que el paciente se haya puesto de pie y se haya inclinado hacia delante
4.Fundamentos de enfermeríaDifícil
Dos días después de la cirugía, un paciente tiene una temperatura de 37,9 °C y murmullo vesicular disminuido en las bases pulmonares. Además de comunicarlo, ¿cuál es la actuación enfermera más útil?
ARestringir todos los líquidos para secar las secreciones
BMantenerlo tumbado en la cama para que descanse y ahorre energía
CAnimarle a respirar hondo, toser y levantarse de la cama
DSuspender toda la analgesia para que se mantenga alerta
5.MicrobiologíaMedia
En el ciclo lisogénico de un bacteriófago, ¿qué ocurre con el ADN del fago?
ALo destruye la bacteria
BSe usa de inmediato para fabricar nuevos fagos que hacen estallar la célula
CSale de la célula a través del pilus
DSe integra en el cromosoma bacteriano como profago
6.MicrobiologíaDifícil
¿Por qué un virus ARN de polaridad negativa, como el de la gripe, debe llevar su propia ARN polimerasa dependiente de ARN a la célula huésped?
ALos ribosomas del huésped no pueden leer ningún gen vírico
BLas células huésped no pueden fabricar ARNm a partir de un molde de ARN
CLa polimerasa es necesaria para integrar el genoma en el ADN del huésped
DLa polimerasa protege al virus de los anticuerpos
3Disoluciones
1.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Anotarlo, leerlo de vuelta para confirmarlo y comunicarlo con prontitud al médico
Por qué esta es la respuesta
Anotar y leer de vuelta los resultados críticos confirma que se han oído correctamente. Después, la enfermera los comunica con prontitud al profesional responsable y documenta a quién se informó y cuándo.
Respuesta
D · Anotarlo, leerlo de vuelta para confirmarlo y comunicarlo con prontitud al médico
2.Control de infecciones y seguridad del paciente
Respuesta: D · Detenerse y avisar al cirujano para que se confirme antes el lugar
Por qué esta es la respuesta
La prevención de la cirugía en el sitio equivocado depende de confirmar el lugar correcto a partir de varias fuentes. Una discrepancia detiene el proceso hasta que el cirujano haya verificado el lugar correcto con el paciente y la documentación, y se corrige el consentimiento si es necesario.
Respuesta
D · Detenerse y avisar al cirujano para que se confirme antes el lugar
3.Fundamentos de enfermería
Respuesta: A · Más allá del esfínter interno, contra la pared del recto
Por qué esta es la respuesta
El supositorio se empuja más allá del esfínter anal interno y se coloca contra la pared del recto, normalmente con el paciente en decúbito lateral izquierdo. Si se coloca dentro de las heces, no se absorbe.
Respuesta
A · Más allá del esfínter interno, contra la pared del recto
4.Fundamentos de enfermería
Respuesta: C · Animarle a respirar hondo, toser y levantarse de la cama
Por qué esta es la respuesta
Estos signos sugieren atelectasia o una infección respiratoria incipiente. Las respiraciones profundas, la tos, una analgesia adecuada y la movilización ayudan a reexpandir los pulmones.
Respuesta
C · Animarle a respirar hondo, toser y levantarse de la cama
5.Microbiología
Respuesta: D · Se integra en el cromosoma bacteriano como profago
Por qué esta es la respuesta
En la lisogenia, el genoma del fago se integra en el cromosoma del huésped y se copia con él. Más tarde puede pasar al ciclo lítico, fabricando nuevos fagos y lisando la célula.
Respuesta
D · Se integra en el cromosoma bacteriano como profago
6.Microbiología
Respuesta: B · Las células huésped no pueden fabricar ARNm a partir de un molde de ARN
Por qué esta es la respuesta
Un genoma de polaridad negativa debe copiarse primero en ARNm de polaridad positiva. Las células humanas no tienen ninguna enzima que copie ARN a partir de ARN, por lo que el virus trae su propia polimerasa.
Respuesta
B · Las células huésped no pueden fabricar ARNm a partir de un molde de ARN