Lee el pH: por debajo de 7,35 es acidosis y por encima de 7,45, alcalosis.
Busca el valor que lo explica: la PaCO₂ que se mueve en sentido opuesto al pH es respiratoria, y el HCO₃⁻ que se mueve en el mismo sentido que el pH es metabólico.
Mira el otro valor: si es normal, no hay compensación; si es anormal en el sentido compensador, la compensación es parcial; y un pH normal con ambos valores anormales indica compensación total.
En una acidosis metabólica, compara la PaCO₂ con la fórmula de Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, y calcula la brecha aniónica Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Comprueba una brecha aniónica alta con el cociente delta y, cuando la albúmina es baja, con la brecha corregida.
Farmacocinética clínica
Constante de eliminación y semivida
k = ln 2/t½ = 0,693/t½
Decaimiento de primer orden
C = C₀·e−kt = C₀·(1/2)t/t½
Dos niveles
k = ln(C₁/C₂)/Δt
Volumen y aclaramiento
Vd = dose/C₀, CL = k·Vd
Dosis de carga
LD = Vd·C/(S·F)
Velocidad de mantenimiento
R = CL·Css/(S·F)
Estado estacionario medio
Css,avg = S·F·D/(CL·τ)
Estado estacionario
1 − (1/2)ⁿ tras n semividas; ≈ 97 % tras 5
Perfusión
C = (R/CL)(1 − e−kt)
Intervalo y dosis a partir del pico y el valle
τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k, D = Vd·(Cpeak − Ctrough)
Cockcroft–Gault
ClCr = (140 − edad) × kg/(72 × Cr sérica mg/dL), × 0,85 en las mujeres
Convierte la semivida en una constante de eliminación: k = 0,693/t½.
Convierte los valores por kg en totales: Vd (L) = L/kg × peso, CL (L/h) = L/kg/h × peso.
Elige la relación: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), velocidad de mantenimiento = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpico/Cvalle)/k.
Para la función renal, estima primero el ClCr con Cockcroft–Gault y escala después la dosis o el intervalo.
Comprueba el resultado: los niveles caen a la mitad cada semivida, y el estado estacionario tarda unas cinco semividas.
2Problemas de práctica
1.Valores de laboratorio y electrolitosMedia
Un paciente con esquizofrenia va a empezar a tomar clozapina. ¿Qué valor de laboratorio debe controlarse de forma periódica?
ALa razón normalizada internacional
BLa amilasa sérica
CEl nivel sérico de litio
DEl recuento absoluto de neutrófilos
2.Valores de laboratorio y electrolitosDifícil
Una paciente con una dosis estable de levotiroxina tiene ahora una TSH de 9,8 mUI/L. Hace poco empezó a tomar sus suplementos de calcio y de hierro junto con la levotiroxina de la mañana. ¿Cuál es la explicación más probable?
ALos suplementos están causando una hiperactividad de la glándula tiroides
BEl resultado es normal en una persona en tratamiento con levotiroxina
CLa TSH es baja, lo que indica que la dosis es ahora demasiado alta
DLos suplementos están reduciendo la absorción de la levotiroxina
3.Interpretación de la gasometría arterialMedia
Una gasometría de práctica muestra una acidosis metabólica con HCO₃⁻ 10 mmol/L. Usa la fórmula de Winter para hallar el PaCO₂ esperado (el centro del rango) en mmHg.
HCO₃⁻ 10 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
4.Interpretación de la gasometría arterialDifícil
Valores de práctica: Na⁺ 144, Cl⁻ 104, HCO₃⁻ 20 mmol/L y albúmina 18 g/L. Halla la brecha aniónica corregida por albúmina AGc = AG + 0,25·(40 − albúmina).
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe un bolo IV de 120 mg de gentamicin. El nivel extrapolado hacia atrás al tiempo cero es de 7 mg/L y la semivida es de 3 h. Halla el aclaramiento CL en L/h.
D = 120 mgC₀ = 7 mg/Lt½ = 3 h
CL = L/h
6.Farmacocinética clínicaDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 80 kg con dosis regulares de tobramycin está en estado estacionario. El objetivo es un pico de 8 mg/L y un valle de 1 mg/L, y el volumen de distribución es de 0,25 L/kg. Suponiendo dosis IV rápidas, ¿qué dosis D eleva el nivel del valle al pico?
80 kgVd = 0,25 L/kgCpeak = 8 mg/LCtrough = 1 mg/L
D = mg
7.Enfermería clínicaMedia
¿Qué valoración detecta mejor un síndrome compartimental tras escayolar una pierna fracturada?
ADolor desproporcionado respecto a la lesión, sobre todo al estiramiento pasivo
BUn pie caliente y rosado
CUn pulso fuerte en el pie
DLeve picor bajo la escayola
8.Enfermería clínicaDifícil
Llega un potasio de 6,9 mmol/L de un paciente que se encuentra bien y tiene un ECG normal, y el laboratorio informa de que la muestra estaba hemolizada. ¿Cuál es la mejor actuación?
AIgnorar el resultado porque el paciente tiene buen aspecto y el ECG es normal
BAdministrar enseguida insulina IV con glucosa
CIniciar un suplemento de potasio
DRepetir el análisis sin demora, porque la hemólisis puede elevar falsamente el potasio
3Disoluciones
1.Valores de laboratorio y electrolitos
Respuesta: D · El recuento absoluto de neutrófilos
Por qué esta es la respuesta
La clozapina puede causar neutropenia grave (agranulocitosis), por lo que el RAN se comprueba antes de empezar y de forma periódica durante el tratamiento. El dolor de garganta, la fiebre o cualquier otro signo de infección deben comunicarse de inmediato.
Respuesta
D · El recuento absoluto de neutrófilos
2.Valores de laboratorio y electrolitos
Respuesta: D · Los suplementos están reduciendo la absorción de la levotiroxina
Por qué esta es la respuesta
El calcio, el hierro y los antiácidos se unen a la levotiroxina en el intestino y reducen su absorción, por lo que la TSH aumenta. La levotiroxina se toma en ayunas, normalmente 30–60 minutos antes del desayuno, separada de estos suplementos unas 4 horas.
Respuesta
D · Los suplementos están reduciendo la absorción de la levotiroxina
3.Interpretación de la gasometría arterial
Respuesta: PaCO₂ = 23 mmHg
Compensación esperada: en la acidosis metabólica, la fórmula de Winter predice PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valor medido por encima de ese rango indica una acidosis respiratoria añadida, y por debajo, una alcalosis respiratoria añadida. La brecha aniónica AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente de unos 8–12 mmol/L, distingue la acidosis metabólica con brecha alta de la de brecha normal; la albúmina baja oculta una brecha alta (suma 2,5 por cada g/dL que la albúmina esté por debajo de 4,0). Un cociente delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) entre aproximadamente 0,8 y 2 corresponde a una acidosis pura con brecha alta (algunos textos usan 1 en lugar de 0,8); por debajo, a una acidosis añadida con brecha normal, y por encima de 2, a una alcalosis metabólica añadida.
Fórmula de Winter
PaCO₂ = 1,5·10 + 8 = 23 mmHg
alcance: 21–25 mmHg
Respuesta
PaCO₂ = 23 mmHg
4.Interpretación de la gasometría arterial
Respuesta: AGc = 25,5 mmol/L
Compensación esperada: en la acidosis metabólica, la fórmula de Winter predice PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valor medido por encima de ese rango indica una acidosis respiratoria añadida, y por debajo, una alcalosis respiratoria añadida. La brecha aniónica AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente de unos 8–12 mmol/L, distingue la acidosis metabólica con brecha alta de la de brecha normal; la albúmina baja oculta una brecha alta (suma 2,5 por cada g/dL que la albúmina esté por debajo de 4,0). Un cociente delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) entre aproximadamente 0,8 y 2 corresponde a una acidosis pura con brecha alta (algunos textos usan 1 en lugar de 0,8); por debajo, a una acidosis añadida con brecha normal, y por encima de 2, a una alcalosis metabólica añadida.
Brecha aniónica
AG = 144 − (104 + 20) = 20
Corrección por albúmina
20 + 0,25·(40 − 18) = 25,5 mmol/L
Respuesta
AGc = 25,5 mmol/L
Por encima de aproximadamente 12 tras la corrección: una brecha aniónica alta.
5.Farmacocinética clínica
Respuesta: CL = 3,961 L/h
Aclaramiento y volumen: en el estado estacionario, la velocidad de dosificación es igual a la velocidad de eliminación, por lo que la velocidad de mantenimiento = CL × Css. Una dosis de carga es LD = Vd × C/(S × F), con S el factor de sal (fracción de fármaco activo en la sal) y F la biodisponibilidad (1 para la vía IV). A partir de dos niveles, k = ln(C₁/C₂)/Δt; para un bolo IV, Vd = dosis/C₀ y CL = k × Vd. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Volumen de distribución
Vd = 120/7 = 17,14 L
Constante de eliminación
k = 0,693/3 = 0,231 h⁻¹
Aclaramiento
CL = 0,231·17,14 = 3,961 L/h
Respuesta
CL = 3,961 L/h
6.Farmacocinética clínica
Respuesta: D = 140 mg
Diseño de una pauta: con dosis IV rápidas, el nivel desciende del pico al valle durante el intervalo, por lo que τ = ln(Cpico/Cvalle)/k y la dosis que restablece el pico es Vd × (Cpico − Cvalle). El nivel medio en estado estacionario es Css,med = S·F·dosis/(CL·τ). Una perfusión asciende como C = (R/CL)(1 − e−kt). Para un fármaco eliminado por los riñones, la dosis se ajusta según el aclaramiento de creatinina. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Volumen de distribución
Vd = 0,25·80 = 20 L
Dosis
D = 20·(8 − 1) = 140 mg
Respuesta
D = 140 mg
En la práctica, la dosis se redondea a una cantidad conveniente.
7.Enfermería clínica
Respuesta: A · Dolor desproporcionado respecto a la lesión, sobre todo al estiramiento pasivo
Por qué esta es la respuesta
El dolor creciente que no cede con analgesia y empeora con el estiramiento pasivo es el signo más precoz. La palidez, el entumecimiento y la ausencia de pulsos son signos tardíos.
Respuesta
A · Dolor desproporcionado respecto a la lesión, sobre todo al estiramiento pasivo
8.Enfermería clínica
Respuesta: D · Repetir el análisis sin demora, porque la hemólisis puede elevar falsamente el potasio
Por qué esta es la respuesta
La hemólisis en el tubo libera potasio intracelular y da una lectura falsamente alta. Aun así, el resultado debe repetirse y revisarse sin demora, porque no puede descartarse una hiperpotasemia real.
Respuesta
D · Repetir el análisis sin demora, porque la hemólisis puede elevar falsamente el potasio