Lee el pH: por debajo de 7,35 es acidosis y por encima de 7,45, alcalosis.
Busca el valor que lo explica: la PaCO₂ que se mueve en sentido opuesto al pH es respiratoria, y el HCO₃⁻ que se mueve en el mismo sentido que el pH es metabólico.
Mira el otro valor: si es normal, no hay compensación; si es anormal en el sentido compensador, la compensación es parcial; y un pH normal con ambos valores anormales indica compensación total.
En una acidosis metabólica, compara la PaCO₂ con la fórmula de Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, y calcula la brecha aniónica Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Comprueba una brecha aniónica alta con el cociente delta y, cuando la albúmina es baja, con la brecha corregida.
Farmacocinética clínica
Constante de eliminación y semivida
k = ln 2/t½ = 0,693/t½
Decaimiento de primer orden
C = C₀·e−kt = C₀·(1/2)t/t½
Dos niveles
k = ln(C₁/C₂)/Δt
Volumen y aclaramiento
Vd = dose/C₀, CL = k·Vd
Dosis de carga
LD = Vd·C/(S·F)
Velocidad de mantenimiento
R = CL·Css/(S·F)
Estado estacionario medio
Css,avg = S·F·D/(CL·τ)
Estado estacionario
1 − (1/2)ⁿ tras n semividas; ≈ 97 % tras 5
Perfusión
C = (R/CL)(1 − e−kt)
Intervalo y dosis a partir del pico y el valle
τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k, D = Vd·(Cpeak − Ctrough)
Cockcroft–Gault
ClCr = (140 − edad) × kg/(72 × Cr sérica mg/dL), × 0,85 en las mujeres
Convierte la semivida en una constante de eliminación: k = 0,693/t½.
Convierte los valores por kg en totales: Vd (L) = L/kg × peso, CL (L/h) = L/kg/h × peso.
Elige la relación: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), velocidad de mantenimiento = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpico/Cvalle)/k.
Para la función renal, estima primero el ClCr con Cockcroft–Gault y escala después la dosis o el intervalo.
Comprueba el resultado: los niveles caen a la mitad cada semivida, y el estado estacionario tarda unas cinco semividas.
2Problemas de práctica
1.Valores de laboratorio y electrolitosMedia
El FGe de un paciente ha bajado a 24 mL/min/1,73 m². ¿Qué fármaco prescrito debe cuestionar la enfermera antes de administrarlo?
AMetformina
BParacetamol (acetaminofén)
CLevotiroxina
DInsulina glargina
2.Valores de laboratorio y electrolitosDifícil
Un paciente desnutrido empieza a comer de nuevo y, el día 3, tiene un fosfato de 1,2 mg/dL (0,39 mmol/L) con debilidad muscular y falta de aire. ¿Cuál es el principal riesgo?
ACálculos renales por el calcio liberado por los huesos
BHiperpotasemia causada por la liberación de potasio de las células
CDebilidad de los músculos respiratorios e insuficiencia cardíaca por el fosfato bajo
DAumento rápido de peso, pero sin un peligro grave
3.Interpretación de la gasometría arterialMedia
Una gasometría de práctica muestra una acidosis metabólica con HCO₃⁻ 10 mmol/L. Usa la fórmula de Winter para hallar el PaCO₂ esperado (el centro del rango) en mmHg.
HCO₃⁻ 10 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
4.Interpretación de la gasometría arterialDifícil
Una gasometría de práctica muestra un pH de 7,32, PaCO₂ 36 mmHg (4,8 kPa) y HCO₃⁻ 18 mmol/L, con Na⁺ 135 y Cl⁻ 95 mmol/L. Usa la brecha aniónica y el cociente delta para hacer clic en la mejor interpretación.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe un bolo IV de 160 mg de gentamicin. El nivel extrapolado hacia atrás al tiempo cero es de 8 mg/L y la semivida es de 2 h. Halla el aclaramiento CL en L/h.
D = 160 mgC₀ = 8 mg/Lt½ = 2 h
CL = L/h
6.Farmacocinética clínicaDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). La semivida de gentamicin de un paciente es de 3,5 h. El objetivo es un pico de 8 mg/L y un valle de 0,5 mg/L. Suponiendo dosis IV rápidas y eliminación de primer orden, ¿qué intervalo de dosificación τ permite que el nivel baje del pico al valle? Redondea a un decimal.
t½ = 3,5 hCpeak = 8 mg/LCtrough = 0,5 mg/L
τ = h
7.Enfermería clínicaMedia
Un paciente confuso intenta una y otra vez salir de la cama. ¿Por qué las barandillas no son automáticamente la solución?
ALas barandillas impiden al personal tomar las constantes
BLas barandillas son ilegales en todos los hospitales y nunca deben usarse
CLos pacientes pueden lesionarse gravemente al trepar por ellas o quedar atrapados
DLas barandillas siempre aumentan la confusión, pero solo durante el día
8.Enfermería clínicaDifícil
Un paciente mayor se vuelve confuso de forma aguda durante la noche, con atención fluctuante. ¿Qué causa hay que investigar primero?
AFalta de interés por el entorno
BUn delirium por un problema subyacente como una infección o un fármaco
CEl inicio repentino de una enfermedad de Alzheimer
DEl envejecimiento normal
3Disoluciones
1.Valores de laboratorio y electrolitos
Respuesta: A · Metformina
Por qué esta es la respuesta
La metformina se elimina por los riñones y está contraindicada cuando el FGe es inferior a 30 mL/min/1,73 m² por el riesgo de acidosis láctica. Las dosis de insulina también pueden necesitar ajuste, pero la insulina no está contraindicada.
Respuesta
A · Metformina
2.Valores de laboratorio y electrolitos
Respuesta: C · Debilidad de los músculos respiratorios e insuficiencia cardíaca por el fosfato bajo
Por qué esta es la respuesta
Cuando se reanuda la alimentación, la insulina introduce el fosfato en las células, por lo que el fosfato sérico puede caer bruscamente (síndrome de realimentación). La hipofosfatemia grave debilita el diafragma y el corazón. Se repone el fosfato y la alimentación se aumenta lentamente.Comprobado con:Refeeding Syndrome · StatPearls (NCBI Bookshelf)
Respuesta
C · Debilidad de los músculos respiratorios e insuficiencia cardíaca por el fosfato bajo
3.Interpretación de la gasometría arterial
Respuesta: PaCO₂ = 23 mmHg
Compensación esperada: en la acidosis metabólica, la fórmula de Winter predice PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valor medido por encima de ese rango indica una acidosis respiratoria añadida, y por debajo, una alcalosis respiratoria añadida. La brecha aniónica AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente de unos 8–12 mmol/L, distingue la acidosis metabólica con brecha alta de la de brecha normal; la albúmina baja oculta una brecha alta (suma 2,5 por cada g/dL que la albúmina esté por debajo de 4,0). Un cociente delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) entre aproximadamente 0,8 y 2 corresponde a una acidosis pura con brecha alta (algunos textos usan 1 en lugar de 0,8); por debajo, a una acidosis añadida con brecha normal, y por encima de 2, a una alcalosis metabólica añadida.
Fórmula de Winter
PaCO₂ = 1,5·10 + 8 = 23 mmHg
alcance: 21–25 mmHg
Respuesta
PaCO₂ = 23 mmHg
4.Interpretación de la gasometría arterial
Respuesta: acidosis pura con brecha alta
Compensación esperada: en la acidosis metabólica, la fórmula de Winter predice PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valor medido por encima de ese rango indica una acidosis respiratoria añadida, y por debajo, una alcalosis respiratoria añadida. La brecha aniónica AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente de unos 8–12 mmol/L, distingue la acidosis metabólica con brecha alta de la de brecha normal; la albúmina baja oculta una brecha alta (suma 2,5 por cada g/dL que la albúmina esté por debajo de 4,0). Un cociente delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) entre aproximadamente 0,8 y 2 corresponde a una acidosis pura con brecha alta (algunos textos usan 1 en lugar de 0,8); por debajo, a una acidosis añadida con brecha normal, y por encima de 2, a una alcalosis metabólica añadida.
Brecha aniónica
AG = 135 − (95 + 18) = 22
Cociente delta
(22 − 12)/(24 − 18) = 1,667
acidosis pura con brecha alta
Respuesta
acidosis pura con brecha alta
5.Farmacocinética clínica
Respuesta: CL = 6,931 L/h
Aclaramiento y volumen: en el estado estacionario, la velocidad de dosificación es igual a la velocidad de eliminación, por lo que la velocidad de mantenimiento = CL × Css. Una dosis de carga es LD = Vd × C/(S × F), con S el factor de sal (fracción de fármaco activo en la sal) y F la biodisponibilidad (1 para la vía IV). A partir de dos niveles, k = ln(C₁/C₂)/Δt; para un bolo IV, Vd = dosis/C₀ y CL = k × Vd. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Volumen de distribución
Vd = 160/8 = 20 L
Constante de eliminación
k = 0,693/2 = 0,3466 h⁻¹
Aclaramiento
CL = 0,3466·20 = 6,931 L/h
Respuesta
CL = 6,931 L/h
6.Farmacocinética clínica
Respuesta: τ = 14 h
Diseño de una pauta: con dosis IV rápidas, el nivel desciende del pico al valle durante el intervalo, por lo que τ = ln(Cpico/Cvalle)/k y la dosis que restablece el pico es Vd × (Cpico − Cvalle). El nivel medio en estado estacionario es Css,med = S·F·dosis/(CL·τ). Una perfusión asciende como C = (R/CL)(1 − e−kt). Para un fármaco eliminado por los riñones, la dosis se ajusta según el aclaramiento de creatinina. Las cifras son solo para practicar; en la práctica clínica sigue siempre los protocolos locales y haz que se verifiquen por duplicado las dosis de alto riesgo.
Constante de eliminación
k = 0,693/3,5 = 0,198 h⁻¹
Intervalo de dosificación
τ = ln(8/0,5)/0,198 = 2,773/0,198 = 14 h
Respuesta
τ = 14 h
En la práctica, el intervalo se redondea a un valor conveniente como 8, 12, 24 o 36 h, y se vuelven a comprobar los niveles.
7.Enfermería clínica
Respuesta: C · Los pacientes pueden lesionarse gravemente al trepar por ellas o quedar atrapados
Por qué esta es la respuesta
Las barandillas pueden causar atrapamientos o una caída desde más altura. Su uso se basa en una valoración individual del riesgo; las alternativas incluyen una cama baja, colchonetas en el suelo y una vigilancia más estrecha.
Respuesta
C · Los pacientes pueden lesionarse gravemente al trepar por ellas o quedar atrapados
8.Enfermería clínica
Respuesta: B · Un delirium por un problema subyacente como una infección o un fármaco
Por qué esta es la respuesta
El delirium aparece en horas o días y fluctúa. Causas frecuentes: infección, fármacos, deshidratación, dolor, estreñimiento y retención urinaria. La demencia se desarrolla lentamente.
Respuesta
B · Un delirium por un problema subyacente como una infección o un fármaco