En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Enfermería de salud mental
Método
Decide si existe un riesgo inmediato: suicidio, violencia, una urgencia por fármacos o una enfermedad física.
Actúa primero por la seguridad: observa, retira los medios, desescala, suspende un fármaco dañino, pide ayuda.
Elige la respuesta terapéutica: reconoce los sentimientos, presenta la realidad y evita la tranquilización falsa y las preguntas con «por qué».
Respeta los derechos: la opción menos restrictiva, el consentimiento y la confidencialidad con sus límites.
2Problemas de práctica
1.Enfermería de salud mentalMedia
Poco después de una agresión sexual, una mujer en urgencias está tranquila, callada y responde a las preguntas con voz apagada. ¿Cómo debe interpretarlo la enfermera?
AUna respuesta controlada es una reacción frecuente en la fase aguda tras una agresión
BSu calma demuestra que la agresión no ocurrió
CNo está angustiada y no necesita apoyo
DProbablemente exagera la gravedad de lo ocurrido, porque no parece alterada
2.Enfermería de salud mentalDifícil
Una mujer que toma carbamazepina por trastorno bipolar usa un anticonceptivo oral. ¿Qué debe enseñarle la enfermera?
ADebe tomar la píldora y la carbamazepina exactamente a la misma hora cada día para que ambas sigan siendo plenamente eficaces
BLos dos fármacos no interaccionan en absoluto
CLa carbamazepina puede hacer que la píldora sea menos eficaz, por lo que debe comentar la anticoncepción con el prescriptor
DLa carbamazepina aumenta el efecto de la píldora, por lo que puede tomarla un día sí y otro no
3.Psicología clínicaMedia
¿Qué rasgo distingue el trastorno de ansiedad generalizada del trastorno de pánico?
APreocupación persistente y excesiva por muchos asuntos cotidianos
BMiedo a un único objeto concreto, como las arañas o las alturas
CAtaques repentinos de miedo intenso que alcanzan su máximo en minutos
DRituales repetitivos
4.Psicología clínicaDifícil
¿Por qué el DSM-5 sustituyó el «abuso de sustancias» y la «dependencia de sustancias» por un único «trastorno por consumo de sustancias»?
ASe vio que las dos categorías reflejaban una sola dimensión, mejor descrita por niveles de gravedad
BSe vio que la dependencia no existía
CEl abuso pasó a clasificarse como trastorno de la personalidad, y la dependencia como una condición puramente médica
DLa OMS prohibió los términos
5.FarmacologíaMedia
A un paciente con alergia al cacahuete se le enseña a usar un autoinyector de adrenalina. ¿Qué afirmación es correcta?
ANo hace falta ver a un médico si la hinchazón disminuye
BLlamar a emergencias después de usarlo, aunque los síntomas mejoren
CGuardarlo en casa para no perderlo
DUsarlo solo si el antihistamínico no ha funcionado al cabo de una hora
6.FarmacologíaDifícil
Un paciente que toma propranolol sufre una anafilaxia y no responde a dosis repetidas de adrenalina. ¿Qué fármaco puede ayudar?
ANaloxona
BGlucagón
CMás propranolol
DSolo cetirizina oral
3Disoluciones
1.Enfermería de salud mental
Respuesta: A · Una respuesta controlada es una reacción frecuente en la fase aguda tras una agresión
Por qué esta es la respuesta
En la fase aguda del síndrome de trauma por violación, las supervivientes pueden mostrar una reacción expresiva, como llanto o ira, o una reacción controlada, con aspecto calmado o aturdido. Ambas son respuestas normales y necesitan el mismo apoyo.
Respuesta
A · Una respuesta controlada es una reacción frecuente en la fase aguda tras una agresión
2.Enfermería de salud mental
Respuesta: C · La carbamazepina puede hacer que la píldora sea menos eficaz, por lo que debe comentar la anticoncepción con el prescriptor
Por qué esta es la respuesta
La carbamazepina induce enzimas hepáticas y acelera la degradación de muchos fármacos, incluidos los anticonceptivos hormonales. Esto puede provocar un embarazo no planificado, y además la carbamazepina es teratógena.
Respuesta
C · La carbamazepina puede hacer que la píldora sea menos eficaz, por lo que debe comentar la anticoncepción con el prescriptor
3.Psicología clínica
Respuesta: A · Preocupación persistente y excesiva por muchos asuntos cotidianos
Por qué esta es la respuesta
El TAG implica preocupación continua y difícil de controlar sobre diversos temas durante al menos seis meses. El trastorno de pánico implica ataques de pánico recurrentes e inesperados.
Respuesta
A · Preocupación persistente y excesiva por muchos asuntos cotidianos
4.Psicología clínica
Respuesta: A · Se vio que las dos categorías reflejaban una sola dimensión, mejor descrita por niveles de gravedad
Por qué esta es la respuesta
La investigación indicó que los criterios de abuso y dependencia forman un único continuo. El DSM-5 los fusionó en un solo trastorno graduado según el número de criterios cumplidos.
Respuesta
A · Se vio que las dos categorías reflejaban una sola dimensión, mejor descrita por niveles de gravedad
5.Farmacología
Respuesta: B · Llamar a emergencias después de usarlo, aunque los síntomas mejoren
Por qué esta es la respuesta
La anafilaxia puede reaparecer cuando pasa el efecto de la adrenalina (reacción bifásica). La persona siempre pide ayuda tras usarlo, lleva dos autoinyectores y usa la adrenalina pronto.
Respuesta
B · Llamar a emergencias después de usarlo, aunque los síntomas mejoren
6.Farmacología
Respuesta: B · Glucagón
Por qué esta es la respuesta
Los betabloqueantes pueden hacer que la anafilaxia sea más grave y resistente a la adrenalina. El glucagón actúa a través de su propio receptor para aumentar la frecuencia cardíaca y la contractilidad, sorteando los receptores beta bloqueados.