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1Fórmulas y métodos
Enfermería de salud mental
Método
Decide si existe un riesgo inmediato: suicidio, violencia, una urgencia por fármacos o una enfermedad física.
Actúa primero por la seguridad: observa, retira los medios, desescala, suspende un fármaco dañino, pide ayuda.
Elige la respuesta terapéutica: reconoce los sentimientos, presenta la realidad y evita la tranquilización falsa y las preguntas con «por qué».
Respeta los derechos: la opción menos restrictiva, el consentimiento y la confidencialidad con sus límites.
2Problemas de práctica
1.Enfermería de salud mentalMedia
¿Por qué es importante el lenguaje corporal de la enfermera en la comunicación terapéutica?
ALos pacientes con enfermedad mental no pueden entender las señales no verbales
BEl lenguaje corporal solo importa cuando los pacientes no hablan el mismo idioma
CLos pacientes suelen responder más a los mensajes no verbales que a las palabras empleadas
DSolo es importante durante la fase de terminación
2.Enfermería de salud mentalDifícil
Un compañero sugiere poner en aislamiento a un paciente ruidoso pero no violento «porque molesta a todos». ¿Cuál es la respuesta correcta?
AEs aceptable siempre que el aislamiento dure menos de una hora
BSería inadecuado, porque el aislamiento es solo un último recurso ante un riesgo grave de daño
CEs aceptable siempre que el paciente esté de acuerdo después
DEs aceptable, porque hará que la unidad esté más tranquila y sea más segura para los demás pacientes
3.Psicología clínicaMedia
¿Qué trastorno de la personalidad se caracteriza por un patrón generalizado de desprecio por los derechos de los demás?
ATrastorno de la personalidad evitativa
BTrastorno de la personalidad antisocial
CTrastorno límite de la personalidad
DTrastorno de la personalidad dependiente
4.Psicología clínicaDifícil
¿Por qué critican el modelo médico de la enfermedad mental los defensores de los enfoques psicológicos?
APuede pasar por alto causas psicológicas y sociales y reducir la sensación de control de las personas
BNiega que el cerebro y los factores biológicos tengan algún papel en la conducta o la emoción
CSe basa solo en el análisis de los sueños
DRechaza por completo el uso de medicación
5.FarmacologíaMedia
A los pacientes que toman metronidazol se les suele aconsejar que eviten:
ALa luz solar
BEl alcohol
CLos productos lácteos
DEl zumo de pomelo
6.FarmacologíaDifícil
Un paciente con asma empieza a usar colirio de timolol para el glaucoma y pronto presenta sibilancias. ¿Cuál es la explicación más probable?
ALas sibilancias no tienen relación con el colirio
BEl timolol se absorbe y bloquea los receptores beta-2 de las vías respiratorias
CEl colirio contiene un alérgeno que causa rinitis alérgica y asma
DEl timolol activa los receptores de histamina de los pulmones
3Disoluciones
1.Enfermería de salud mental
Respuesta: C · Los pacientes suelen responder más a los mensajes no verbales que a las palabras empleadas
Por qué esta es la respuesta
La postura, el contacto visual, la expresión facial y el tono transmiten gran parte del mensaje. Cuando las palabras y el lenguaje corporal no coinciden, los pacientes tienden a creer el mensaje no verbal.
Respuesta
C · Los pacientes suelen responder más a los mensajes no verbales que a las palabras empleadas
2.Enfermería de salud mental
Respuesta: B · Sería inadecuado, porque el aislamiento es solo un último recurso ante un riesgo grave de daño
Por qué esta es la respuesta
El aislamiento es una intervención restrictiva que se utiliza solo para contener una conducta grave que pueda causar daño a otros, como último recurso y durante el menor tiempo posible. Usarlo por comodidad o como castigo vulnera los derechos de los pacientes.
Respuesta
B · Sería inadecuado, porque el aislamiento es solo un último recurso ante un riesgo grave de daño
3.Psicología clínica
Respuesta: B · Trastorno de la personalidad antisocial
Por qué esta es la respuesta
El trastorno antisocial incluye engaño, impulsividad, agresividad y falta de remordimiento, con indicios de trastorno de conducta en la infancia.
Respuesta
B · Trastorno de la personalidad antisocial
4.Psicología clínica
Respuesta: A · Puede pasar por alto causas psicológicas y sociales y reducir la sensación de control de las personas
Por qué esta es la respuesta
El modelo médico trata los trastornos como enfermedades con causas biológicas, lo que reduce la culpa, pero puede descuidar los acontecimientos vitales, el significado y el contexto, y favorecer una dependencia pasiva de los fármacos.
Respuesta
A · Puede pasar por alto causas psicológicas y sociales y reducir la sensación de control de las personas
5.Farmacología
Respuesta: B · El alcohol
Por qué esta es la respuesta
El metronidazol puede causar una reacción de tipo disulfiram con el alcohol, con enrojecimiento, náuseas y palpitaciones. Se evita el alcohol durante el tratamiento y poco tiempo después.
Respuesta
B · El alcohol
6.Farmacología
Respuesta: B · El timolol se absorbe y bloquea los receptores beta-2 de las vías respiratorias
Por qué esta es la respuesta
El timolol oftálmico es un betabloqueante no selectivo y puede llegar a la circulación en cantidades suficientes para causar broncoespasmo o bradicardia. Por lo general se evita en el asma.
Respuesta
B · El timolol se absorbe y bloquea los receptores beta-2 de las vías respiratorias