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1Fórmulas y métodos
Enfermería de salud mental
Método
Decide si existe un riesgo inmediato: suicidio, violencia, una urgencia por fármacos o una enfermedad física.
Actúa primero por la seguridad: observa, retira los medios, desescala, suspende un fármaco dañino, pide ayuda.
Elige la respuesta terapéutica: reconoce los sentimientos, presenta la realidad y evita la tranquilización falsa y las preguntas con «por qué».
Respeta los derechos: la opción menos restrictiva, el consentimiento y la confidencialidad con sus límites.
2Problemas de práctica
1.Enfermería de salud mentalMedia
Un paciente dice: «En el trabajo no le caigo bien a nadie». ¿Qué respuesta de la enfermera refleja mejor la reestructuración cognitiva?
A«Debería buscar un trabajo nuevo donde le aprecien».
B«¿Por qué le importa lo que piensen en el trabajo?»
C«Estoy segura de que le cae bien a todo el mundo».
D«¿Qué pruebas tiene de que no le cae bien a nadie?»
2.Enfermería de salud mentalDifícil
La madre de un niño recién diagnosticado de autismo pregunta: «¿Lo causaron sus vacunas?». ¿Cuál es la respuesta más exacta?
A«Sí, la vacuna triple vírica es una causa demostrada de autismo».
B«No lo sabemos, así que lo mejor es suspender todas sus otras vacunas».
C«El autismo lo causan los estilos de crianza fríos y distantes en la primera infancia».
D«Grandes estudios no han encontrado ninguna relación entre las vacunas y el autismo».
3.Psicología clínicaMedia
Las escalas de validez del MMPI están diseñadas para detectar:
ARespuestas incoherentes, exageradas o defensivas
BEl daño cerebral
CEl nivel de inteligencia del cliente
DQué terapia funcionará mejor
4.Psicología clínicaDifícil
Una terapeuta pide a un cliente que valore las pruebas a favor y en contra del pensamiento «Siempre fracaso». ¿Qué técnica es?
ADesensibilización sistemática
BAsociación libre
CEconomía de fichas
DReestructuración cognitiva
5.FarmacologíaMedia
El aciclovir se usa principalmente para tratar infecciones causadas por:
AHerpesvirus como el herpes simple y el varicela-zóster
BEl VIH
CBacterias productoras de betalactamasa
DEl virus de la gripe A
6.FarmacologíaDifícil
¿Por qué se aconseja a los pacientes con nitratos de acción prolongada un periodo libre de nitratos de varias horas al día?
APara prevenir la tolerancia al nitrato
BPara que el hígado se recupere de la toxicidad
CPara reducir el riesgo de hemorragia
DPara evitar que el nitrato se acumule en el tejido graso
3Disoluciones
1.Enfermería de salud mental
Respuesta: D · «¿Qué pruebas tiene de que no le cae bien a nadie?»
Por qué esta es la respuesta
La reestructuración cognitiva ayuda al paciente a examinar las pruebas a favor y en contra de un pensamiento automático negativo y a desarrollar después una visión más equilibrada. La tranquilización o el consejo no ayudan al paciente a aprender esta habilidad.
Respuesta
D · «¿Qué pruebas tiene de que no le cae bien a nadie?»
2.Enfermería de salud mental
Respuesta: D · «Grandes estudios no han encontrado ninguna relación entre las vacunas y el autismo».
Por qué esta es la respuesta
Grandes estudios bien realizados no han encontrado ninguna relación entre las vacunas y el autismo, y el artículo que afirmó por primera vez esa relación fue retractado. El autismo es una afección del neurodesarrollo con una fuerte contribución genética.
Respuesta
D · «Grandes estudios no han encontrado ninguna relación entre las vacunas y el autismo».
3.Psicología clínica
Respuesta: A · Respuestas incoherentes, exageradas o defensivas
Por qué esta es la respuesta
Las escalas de validez señalan las respuestas al azar, el fingimiento de malestar o la imagen excesivamente favorable, para que el clínico sepa si puede interpretar el perfil de las escalas clínicas.
Respuesta
A · Respuestas incoherentes, exageradas o defensivas
4.Psicología clínica
Respuesta: D · Reestructuración cognitiva
Por qué esta es la respuesta
La reestructuración cognitiva identifica pensamientos automáticos, examina las pruebas y sustituye distorsiones como la sobregeneralización por pensamientos equilibrados.
Respuesta
D · Reestructuración cognitiva
5.Farmacología
Respuesta: A · Herpesvirus como el herpes simple y el varicela-zóster
Por qué esta es la respuesta
El aciclovir es fosforilado por la timidina cinasa vírica en las células infectadas y después bloquea la ADN polimerasa del virus. Se usa para el herpes labial, el herpes genital, la varicela y el herpes zóster.
Respuesta
A · Herpesvirus como el herpes simple y el varicela-zóster
6.Farmacología
Respuesta: A · Para prevenir la tolerancia al nitrato
Por qué esta es la respuesta
La tolerancia a los nitratos se desarrolla rápidamente con concentraciones constantes. Una pauta de dosificación asimétrica o retirar los parches por la noche mantiene su eficacia.